El informe de las asociaciones en defensa del sistema público refleja grandes desigualdades entre autonomías

A la cabeza de la calidad asistencial está ARAGÓN.

La sanidad en España goza de buena salud. Pero en algunas comunidades autónomas tiene achaques considerables, según concluye el séptimo informe de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP). A la cabeza de la calidad asistencial está Navarra, seguida por Asturias, Castilla y León y Aragón. El grupo de cola lo engrosan Galicia, Madrid y Canarias. La Comunidad Valenciana ocupa el último puesto, igual que ha sucedido en todos los informes anuales excepto en el de 2006, cuando fue penúltima.

El listado se obtiene tras aplicar una veintena de parámetros que miden el gasto per cápita en sanidad, el número de camas hospitalarias por cada 1.000 habitantes, las tarjetas sanitarias individuales que tiene que atender cada médico generalista y el gasto farmacéutico, entre otros. También hay algunos subjetivos, como la satisfacción de los ciudadanos expresada en los barómetros sanitarios del Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS). Con una puntuación máxima posible de 74 puntos y una mínima de 18, la media obtenida por las comunidades autónomas ha sido de 55,52.

La FADSP, en consonancia con su ideología, penaliza en su baremo a los sistemas sanitarios autonómicos que tienen privatizados algunos servicios. Cataluña, La Rioja, Castilla y León, Baleares, Galicia, Madrid y Valencia tienen las puntuaciones lastradas por el uso de empresas para prestar asistencia sanitaria. Muchas de ellas ocupan los puestos de cola, aunque según Marciano Sánchez, portavoz de la FADSP, el peso de este parámetro se limita al 5% de la nota final, por lo que la clasificación se mantendría muy similar si no fueran penalizadas. "Lo que ocurre es que donde hay servicios privatizados, la calidad de la sanidad suele ser peor", argumentó ayer Sánchez durante la presentación del informe.

Lo que constata el estudio es la heterogeneidad entre las 17 comunidades autónomas. Aunque los requerimientos asistenciales de cada territorio varían en función de la dispersión de su población o de su edad, hay parámetros "demasiado" desiguales, en opinión de la FADSP. El gasto per cápita en Navarra o el País Vasco, que están en el grupo de cabeza, supera en alrededor de un 50% al de Baleares o la Comunidad Valenciana, ambas a la cola; el número de camas hospitalarias por 1.000 habitantes en Cataluña es un 73% superior al de Andalucía; un médico general de Castilla-La Mancha es responsable de 692 tarjetas sanitarias menos (un 41%) que uno de Baleares; la tasa de mortalidad infantil de Navarra es menos de la mitad que la de Asturias. También es abrumadora la diferencia entre el uso de medicamentos genéricos según el territorio: mientras en Andalucía se situaba en 2010 (cuando están tomados los datos del estudio) en el 14,81%, en otras como Canarias, Comunidad Valenciana, Galicia y Madrid no llegaba al 6%. Es muy previsible, sin embargo, que este dato se homogeneice al alza cuando entre en vigor la prescripción de medicamentos por principio activo en noviembre.

La medición tiene parámetros discutidos por algunos expertos además del sesgo ideológico de las privatizaciones, como contar el número de camas o el gasto sanitario en lugar de su eficiencia. Sin embargo, es de los pocos informes que permiten comparar de forma homogénea el sistema en las 17 comunidades autónomas. Sus autores defienden que la calidad sanitaria reflejada en el documento no está determinada por el color de cada autonomía: "Hay algunas con Gobiernos conservadores que ocupan los primeros puestos y otros los últimos".

Las nuevas tecnologías se ponen al servicio de la dependencia y servirán para mejorar la atención a las personas que necesitan asistencia. La red social que se creó hace unos meses orientada al mundo de los dependientes suma ahora un nuevo apoyo. La empresa Iritec estudia aplicar una de sus herramientas a esta página. Se trata de la web Cohesiónate, creada desde la fundación Dependencia que podría incorporar el programa Impact.

Este servicio es capaz de analizar cualitativamente los mensajes que se lanzan en la red social para posteriormente realizar un análisis de las opiniones de los usuarios. Serviría, por ejemplo, para contar cuantas veces se habla del servicio de ayuda a domicilio y si estos comentarios son positivos o negativos. Esta información se transmitiría a la Administración y de este modo podría mejorar las deficiencias detectadas a través de los mensajes de los usuarios. "Se trata de una plataforma que permite analizar el sentimiento que existe entre la población sobre determinados asuntos en la web", explica el gerente del área de Desarrollo de Negocio de Iritec, Iván Toda.

Por ahora el proyecto está en sus inicios. La compañía y la fundación han mantenido ya diversas reuniones para estudiar la aplicación del programa a la red social y la semana pasada mantuvieron un encuentro con la directora general de Familia, Dependencia y Bienestar Social de la DGA, Cristina Gavín, para exponerle la iniciativa. Por ahora esta reunión fue una primera toma de contacto, en la que los responsables del Gobierno de Aragón se mostraron "muy interesados" por el proyecto, según indican los responsables del mismo. Ambas partes se dieron cita para un encuentro en septiembre en el que analizarán la viabilidad de su puesta en marcha.

Aragón lidera un proyecto pionero sobre dependencia

COLABORACIÓN "Es un proyecto 100% aragonés, porque tanto la idea como la tecnología son de aquí y creemos que sería interesante que también la Administración se involucrara", afirma Iván Toda. La información extraída con esta aplicación serviría para mejorar las políticas dirigidas a la dependencia, orientar a los cuidadores y sensibilizar sobre los problemas que más afectan a este colectivo. "Es un proyecto muy novedoso y desarrollarlo en una comunidad que ya de por sí es líder en la aplicación de la Ley de la Dependencia, sería muy importante", explica su promotor.

La mayor parte del trabajo que implica la iniciativa está hecho, porque tanto la herramienta tecnológica y el soporte en forma de red social ya existen. Ahora falta concretar el alcance que podría llegar a tener la iniciativa, los cauces en los que se distribuiría la información obtenida y su viabilidad. Solo entonces se podrá empezar a hablar de plazos de puesta en marcha de este servicio.

El programa Impact, diseñado por esta empresa aragonesa de más de 180 empleados, se usa ya con fines comerciales y sirve paraestudiar el impacto de marcas y de empresas en la red. La aplicación permite además diferenciar el peso específico de los mensajes. Esta sería la primera ocasión en la que este programa se destina a un fin social.

La Fundación Bizitzen, en colaboración con el Departamento de Empleo y Asuntos Sociales del Gobierno Vasco, ha puesto en marcha un nuevo servicio del no existen precedentes. El nuevo servicio ha sido presentado en Bilbao por Virginia Lizarraga, gerente de la Fundación Bizitzen, acompañada de Miren Amilibia, asesora de asuntos sociales del Gobierno Vasco, Nuria Pousa y Bárbara Bilbao, ambas psicólogas del servicio Jakiten.

Jakiten es un servicio gratuito para prestar apoyo a todas las personas del País Vasco que cuidan en su ámbito familiar a mayores en situación de dependencia. A través de este servicio se pretende mejorar su calidad de vida proporcionando conocimientos y herramientas sobre el cuidado y sobre el propio autocuidado. Es un servicio que se presta:

- A través de un teléfono gratuito de asistencia de Lunes a Viernes, de 8:00 a 15:00 horas

- A través de correo electrónico 

- On-line con webcam para quien lo solicite

- A través de un foro para resolver dudas y preguntas en  la web de contenidos relacionados que complementa el servicio.

Pueden usar Jakiten las personas cuidadoras no profesionales de la CAPV, así como cualquier otra persona en cuyo ámbito exista un mayor dependiente, aunque no sea directamente quien proporciona los cuidados. Lo que se pretende es, según Virginia Lizarraga, Gerente de la Fundación Bizitzen, “ser el teléfono de la esperanza de las personas cuidadoras y sus familias ante las situaciones particulares a las que se enfrentan, ya sea que se sienten desbordadas, o bloqueadas, que no ven soluciones, o no encuentran recursos. En estos y cualquier otro caso, sólo tienen que llamar a Jakiten”.

El servicio está atendido por dos psicólogas especializadas en geriatría y gerontología, que pueden aportar soluciones, conocimientos e información en relación al cuidado y el autocuidado, teniendo muy en cuenta la variable de género. Y es que el perfil de la persona cuidadora es eminentemente femenino. Según los datos que maneja la Fundación Bizitzen es: hija de la persona dependiente, en torno a los 52 años, casada, que trabaja de forma no remunerada (ama de casa) y convive con la persona mayorsin rotación en domicilios de otros familiares. Virginia Lizarraga, especifica “queremos llegar a todo el colectivo y muy especialmente al grupo de personas cuidadoras con menos recursos, mujeres que superan los 65 años, amas de casa con estudios primarios”.

Una necesidad que va en aumento

El nuevo servicio Jakiten surge de una necesidad detectada por la Fundación Bizitzen a lo largo de sus 11 años de trabajo especializado en éste ámbito con familias, agentes sociales y entidades públicas diversas.

Según los datos de la “Encuesta de Demanda de Servicios Sociales, Necesidades Sociales 2006” del IMSERSO 82.083 personas asumían en 2006 en la CAPV, tareas de atención y cuidado a otras personas con las que conviven. Esta cifra representa un 4,43% de la población.

En parámetros bastante inferiores se mueve el estudio de María Jesús Arriola y María Usue Beloki, expertas de la Universidad de Deusto "Los cuidados informales en la CAPV: las necesidades de las personas cuidadoras” (2006-2007). En este estudio se cifra las personas cuidadoras en la CAPV en 64.900 personas: 10.700 en Álava, 19.600 en Gipuzkoa y 34.600 en Bizkaia. La diferencia entre ambas cifras se explica, según la Gerente de la Fundación Bizitzen “en el hecho de que se trata de estimaciones ya que no existe un censo oficial de cuidadores y es un colectivo invisible”. 

El estudio “Los cuidados informales en la Comunidad Autónoma de Euskadi: las necesidades de las personas cuidadoras” (2007), realizado por Jon Leonardo y publicado por el Departamento de Vivienda y Asuntos Sociales del Gobierno Vasco pone de manifiesto que en un 24% de los casos, las personas cuidadoras no reciben la ayuda de otras personas de su hogar para realizar su tarea, y que en un 70% de los casos no se recibe ninguna ayuda externa, ni pública ni privada, para esa labor. De acuerdo con los resultados de la encuesta, apenas un 12% de las personas cuidadoras reciben ayuda por parte de las instituciones públicas.

El cuidado de una persona mayor implica afrontar situaciones que hay que gestionar de manera eficaz, algo para lo que no se recibe preparación previa ni mucha ayuda posterior. En muchos casos las personas se encuentran desbordadas y en una situación de prolongado estrés que puede desembocar en el síndrome del cuidador,una serie de alteraciones en la salud general del cuidador ó cuidadora. 

Las personas mayores en Andalucía con descuentos para el deporte

Los consejeros de Turismo y Deporte y para la Igualdad y Bienestar Social de la Junta de Andalucía apuestan por el deporte, y en concreto apuestan para que lo practiquen las personas mayores y fomentar asi el envejecimiento activo y saludable.

El consejero de Sanidad y Bienestar Social, Ricardo Oliván, centró sus críticas al anterior Gobierno en la "falta de previsión" en cuanto a las políticas sociales, ya que la dependencia arrastrará este año un déficit de 28 millones de euros. Así, destacó que se han encontrado grandes deficiencias en lo relacionado a los trámites y herramientas de gestión, la ausencia de criterios comunes en las tramitaciones administrativas y una falta de aplicación homogénea en el baremo de valoración de dependencia.

Además, apuntó, se ha observado un alejamiento preocupante entre la información existente en los órganos de gestión y la aportada por el IMSERSO a partir del Sistema de Información del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SISAAD).

Oliván especificó que la gestión de la dependencia en la comunidad aragonesa se ha convertido "más en un subsidio que una prestación", refiriéndose a que el 85% de las ayudas se materializan en ayudas económicas directas a los cuidadores en el ámbito familiar."La financiación en la dependencia es claramente insuficiente", aseguró el consejero. De hecho, indicó, de los 84 millones de euros presupuestados se han ejecutado ya, en el mes de julio, 63 millones de euros.

AYUDAS En cuanto al Ingreso Aragonés de Inserción (ayuda destinada a familias que han dejado de percibir ya todas las prestaciones sociales) a final de año tendrá un déficit de casi dos millones de euros, recordó, si, como está previsto, se produzcan una media de 75 altas nuevas cada mes.

También indicó el consejero que prevé que las entidades locales puedan tramitar la regularización por arraigo de los inmigrantes y que potenciará las políticas de ayuda a la maternidad.
 

Ricardo Oliván

Sanidad cerrará el año con un déficit cercano a los 500 millones de eurosLa consejería arrasta desde el 2010 números rojos en gasto corriente por 410 millones de euros. La DGA admite un agujero de 30 millones en la dependencia y de 2 en la ayuda de inserción. 

La consejería de Sanidad y Bienestar Social cerrará el año con un déficit que rondará los 500 millones de euros. El titular del departamento, Ricardo Oliván, lo adelantó ayer tras reunirse con su homóloga gallega, Pilar Farjas. Para poder seguir prestando los servicios el Gobierno de Aragón se verá obligado a pedir créditos hasta que finalice este año.

En el próximo ejercicio ya se verá. Oliván de momento habla más del pasado que del futuro más inmediato. El consejero se encuentra todavía analizando los entresijos de un departamento tan amplio como complejo. Y ante las incertidumbres del próximo proyecto presupuestario, prefiere ahondar en los agujeros que se ha encontrado como herencia del anterior Gobierno.

Así que Oliván desgranó sus quebraderos de cabeza. El primero, el déficit que se arrastra en materia de Salud, que ronda los 410 millones de euros. De los cuales 224 provienen del ejercicio del 2010; 176 del 2011 y otros 11 de los proyectos de inversión –desfases en obras–. Este déficit procede en un 50% del gasto farmacéutico hospitalario. El resto corresponde a gasto corriente: material sanitario, transporte, implantes, etc.

ESTRUCTURAL El propio consejero admitió ayer la dificultad de atajar este saldo negativo porque un porcentaje “importante es estructural”. Entre otras cosas porque crece la demanda asistencial a un ritmo superior al de los recursos que se destinan. Oliván evitó, sin embargo, criticar a la anterior titular de su departamento, la socialista Luisa María Noeno. “Esto no quiere decir que se haya gestionando mal”, dijo.

A los 410 millones acumulados en gasto corriente, hay que sumar otros dos millones en materia de inserción social, debido de nuevo a que la demanda ciudadana ha superado las previsiones presupuestadas a principios de año. Se trata del Ingreso Aragonés de Inserción, una ayuda destinada a familias que han dejado de percibir ya todas las prestaciones sociales. La partida contemplada en el presupuesto elaborado por el Gobierno socialista llegaba a los 13 millones de euros, pero en este momento ya se ha incurrido en un déficit de 1,3 millones de euros, que serán 2 a finales del 2011. Oliván garantizó que “nadie” quedará fuera de estas subvenciones.

DEPENDENCIA Las ayudas de la Dependencia arrastran también un agujero cercano a los 30 millones de euros. La mitad de ellos, reiteró, debido a que la demanda asistencial, y el coste que supone, supera con crecer la cantidad presupuestada para este ejercicio. El resto, otros 15 millones, son los exigidos por el Gobierno central al aragonés, tras detectar un cómputo erróneo que hizo que se transfirieran a la comunidad autónoma unos recursos que ahora deberán retornarse.

Todos estos datos –negativos– aparecerán en la auditoría que en estos momentos se está realizando desde la consejería de Hacienda. A partir de ahí se deberá armar el presupuesto del próximo ejercicio. Oliván se mostró confiado en que los recortes ya anunciados por la presidenta del Gobierno, Luisa Fernanda Rudi, no afecten a su negociado. Pero luego matizó su deseo: “Habrá que hacer más con menos”. Es decir, Sanidad verá recortada su dotación por primera vez en muchos años. “Intentaremos optimizar los recursos que tengamos”, avanzó.

Las nuevas tecnologías ocupan, cada vez más, la vida de las personas. Desde adultos hasta niños tienen acceso a ordenadores,  no solo para divertirse, sino como herramienta de trabajo. La tercera edad no se queda atrás a la hora de sumergirse en el mar de los nuevos conocimientos.

Un solo vistazo es suficiente para darse cuenta de que las personas que viven en la residencia de mayores Santa Teresa, en Jaén, no están dispuestas a pasar el día observando el vuelo de los pájaros. La realidad es que son individuos inquietos, con ambiciones y dispuestos a aprender todo lo que sus profesores les enseñen. Uno de estos maestros es Francisco Rodríguez, educador especialista. Como él mismo explica, su labor consiste en trabajar en diversos campos del conocimiento con estas personas de edad avanzada. “Trabajamos, por un lado, la memoria. A esta edad es muy importante para prevenir enfermedades relacionadas con la pérdida de recuerdos cercanos”, apunta el profesor.
Además de estos campos tradicionales, en los últimos años se está trabajando con las nuevas tecnologías. Hoy en día son una herramienta fundamental para cualquier persona, que no concibe una vida sin conectarse a Internet. Por este motivo, no se puede dejar a un lado a la tercera edad. “A pesar de sus dificultades para adquirir el control de esta herramienta, desde la residencia se llevan a cabo programas específicos para las personas con estas características”, señala Francisco Rodríguez.
Juan Nieto Egea es uno de los mayores que viven en la residencia Santa Teresa. Como su propio profesor indica, a sus 84 años es de los alumnos más aventajados en las nuevas tecnologías. “La verdad es que se me da muy bien. Lo que hago es mandar correos a mi familia y visitar las páginas web de los pueblos. A veces, a través del ‘google map’ puedo ver mi casa y el terreno de campo que tengo”, explica el residente de Santa Teresa, Juan Nieto.
El profesor añade que es una nueva forma de comunicarse con sus familiares y no sentirse solos o aislados en la residencia.
Otra de las inquilinas del centro de mayores es Josefa Carmona Marchal, de 79 años. Esta mujer, que de joven fue modista, tiene muchas ganas de aprender, una gran inquietud por el conocimiento. “Es una alegría aprender un poco del ordenador. Lo que más me gusta es ver las fotos que me envían mis hijos por correo de mi casa, mi patio y mis flores”, apunta la exmodista con entusiasmo.
Francisco Rodríguez señala que los mayores ya han aprendido a abrir correos y a descargar documentos adjuntos.
Al igual que Juan y Josefa, Antonia Colmenero, de 82 años también se muestra agradecida por el conocimiento adquirido en el manejo de las nuevas tecnologías. “Me gustaría saber más, pero es muy difícil, aunque desde que empecé he mejorado muchísimo”, explica la residente de Santa Teresa.
El educador que se encarga de aplicar el conocimiento de nuevas tecnologías a estas personas mayores, Francisco Rodríguez, también explica los nuevos proyectos de futuro en este sector. De este modo, dice que van a instalar cámaras web en los ordenadores para que los mayores pueden hablar con sus familiares a través de ellas.
Es una apuesta más dentro de los avances en materia de comunicación y nuevas tecnologías que lleva a cabo la residencia de mayores Santa Teresa. 

Es sabido que la esperanza de vida en los países occidentales ha aumentado en los últimos decenios y va a seguir haciéndolo. No obstante, tal vez sorprenda saber que el porcentaje de personas de edad avanzada está aumentando en los países en desarrollo con mayor rapidez que en los industrializados. 

Es sabido que la esperanza de vida en los países occidentales ha aumentado en los últimos decenios y va a seguir haciéndolo. No obstante, tal vez sorprenda saber que el porcentaje de personas de edad avanzada está aumentando en los países en desarrollo con mayor rapidez que en los industrializados. En algunos casos, incluso, la esperanza de vida media en los países emergentes es superior ahora a la de los países más ricos. En la actualidad, la mayoría de las personas de edad avanzada vive en los países de renta baja, sin cobertura de pensiones. En un plazo de cincuenta años, el 80% de los mayores vivirá en estos países. Reportaje de Alyssa Sewlal, alumno en prácticas de la OIT.

A principios de la década de 1950 la esperanza de vida en el mundo en su conjunto era de unos 46,6 años. Se espera que en 2010-2015 sea de 68,9 años. En Asia, donde la esperanza de vida era sólo de 41,2 en el período de 1950-1955, se prevé que alcance los 70,3 años en 2010-2015. Aparte del aumento de la esperanza de vida, las tasas de natalidad han disminuido en muchas regiones del mundo, lo que ha producido un cambio demográfico en el que la población de personas mayores de 60 años aumenta de forma rápida. En todo caso, en los países en desarrollo en los que se está produciendo este envejecimiento de la población, los gobiernos con recursos limitados disponen de un plazo relativamente breve para garantizar que cuentan con eficaces regímenes de jubilación.

El caso de la India

La India constituye un ejemplo interesante, con casi 80 millones de personas de edad avanzada en la actualidad, una cifra que se prevé que aumente considerablemente en los próximos años. Los motivos de este profundo cambio demográfico son muchos, pero los avances en materia de educación, medicina, condiciones higiénicas y planificación familiar tienen mucho que ver al respecto.

Además de afectar a la duración de la vida de las personas, tales avances han modificado también algunas de las dimensiones sociales de la India, en particular, una de las más características de su cultura: el sistema de familia unida.

En India, los hijos adultos seguían viviendo tradicionalmente en la casa de los padres o de la familia política, y desempeñaban un papel importante para garantizar que éstos reciban cuidados y apoyo en la vejez.

Pero esta tradición está cambiando lentamente a medida que la economía evoluciona con rapidez, lo que deja a los mayores en una situación de especial precariedad. Dado que en la India siempre ha habido sistemas informales de apoyo a los ingresos durante la vejez apenas están extendidas las pensiones financiadas por el Estado y hasta hace poco se han denegado en gran medida a la población activa en la economía informal. Bimal Kanti Sahu, Comisario de Seguros de la Corporación Estatal de Seguros de los Empleados de la India, señala que algunos responsables políticos han propuesto la reactivación del sistema de familia unida mediante la aprobación de leyes que obliguen a los hijos adultos a hacerse cargo de sus padres y parientes de edad avanzada.¹ No obstante, afirma, que tales políticas pueden en realidad agravar el problema. Otros han sugerido reforzar el requisito de que la población activa ahorre para su jubilación, ya sea en regímenes privados o públicos. Por el contrario, parece que la India tendrá que encontrar un equilibrio entre el apoyo de la familia tradicional y la autosuficiencia en forma de pensiones y otros sistemas de jubilación.

El envejecimiento: uno de los principales retos para los países en desarrollo y emergentes

El informe de la OIT elaborado para la Conferencia Internacional del Trabajo² señala que el reto de cuidar a una población de edad avanzada cada vez más numerosa es un problema no sólo para la India, sino para otros países en rápido desarrollo de África, Asia y América Latina en los que el envejecimiento de la población va a aumentar a ritmo cada vez mayor. Al igual que en la India, significa que los recursos de estos países se van a ver sometidos a graves tensiones.

Como señala el informe, el problema se agudiza por el hecho de que un gran número de personas de edad avanzada trabaja en la economía informal y tiene un acceso escaso o nulo a regímenes contributivos de seguridad social; esto significa que debe ser prioritario abordar adecuadamente las cuestiones relacionadas con la prestación de la seguridad social.

Aunque el discurso del desarrollo se centró anteriormente en la limitación del gasto público, ahora se admite que el gasto social es realmente necesario para el crecimiento. En el informe de la Conferencia, los expertos de la OIT en seguridad social señalan que los programas de protección social bien diseñados, en especial en forma de pensiones de la seguridad social, en lugar de constituir un obstáculo para el desarrollo económico han demostrado ser «muy eficaces para prevenir la pobreza y la inseguridad social durante todo el ciclo de vida de una persona». Además, desempeñan un papel crucial como estabilizadores económicos.

En los países en desarrollo es asequible un régimen básico de protección social

Algunos economistas e instituciones financieras han afirmado que los programas de seguridad social no pueden, sencillamente, costearse en los países en desarrollo. Pero si las crisis son buenas para algo es para demostrar el gran valor que tienen las prestaciones de seguridad social y asistencia para los segmentos más vulnerables de la sociedad. Lo cierto es que, como señala el equipo de Seguridad Social de la OIT, hay un conjunto básico de medidas de protección social que resultan asequibles en la práctica totalidad de los países, con un coste –si se diseñan de forma adecuada– que representa un porcentaje relativamente reducido del PIB. Para que estos programas resulten eficaces, la clave puede estar en su aplicación gradual.

La seguridad social es desde hace tiempo un elemento característico de los países industrializados que desempeña un papel fundamental para atenuar los efectos no sólo de una serie de azares que se producen a lo largo de la vida, sino también de muchas de las crisis económicas, y que sirve para reducir de forma eficaz las desigualdades de renta. Existen sobradas razones sobre la necesidad de que los gobiernos de los países en desarrollo y emergentes organicen e instauren programas de seguridad social universal; en particular, el hecho de que, si no se toman medidas al respecto, estos países no tardarán en tener que hacer frente a un elevado número de personas de edad avanzada viviendo en la pobreza. No obstante, señala Bimal Kanti Sahu, es importante reconocer en concreto en qué medida la población de edad avanzada contribuyó en su juventud al desarrollo de sus países y a garantizar que puedan pasar el resto de sus vidas con dignidad. 

Plantagenet denuncia las carencias de la Ley de la Dependencia en Aragón

Rosa Plantagenet, Secretaria General del Partido Popular (PP) en Aragón, ha indicado las “importante carencia de recursos que tiene la Ley de la Dependencia en Aragón”.  A su juicio, el exceso de prestaciones económicas para los cuidadores y los recortes presupuestarios son las principales causas de esta falta de financiación

 

 

 

 

 

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La implantación de la ley de dependencia sin dotarla de los recursos económicos necesarios ha supuesto un insuficiente desarrollo del sistema de protección a las personas dependientes y no ha logrado avanzar en la igualdad entre mujeres y hombres. Texto completo del artículo de opinión publicado el 9 de agosto en el Heraldo de Aragón escrito por Patricia Franco, responsable de Igualdad de Oportunidades de la FSC CCOO Aragón.

Patricia Franco, responsable de Igualdad de oportunidades FSC CCOO Aragón

"Se ha perdido la doble oportunidad de generar trabajo profesional de calidad y revalorizar este papel desarrollado tradicionalmente por las mujeres"

En el año 2006 se aprobaba la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia en España, un año que todavía lejana la crisis económica, parecía el escenario propicio para abordar una de las asignaturas pendientes de nuestro ralentizado Estado de Bienestar: la atención a la población mayor y a las personas con discapacidad.

Desde los gabinetes de estudios de CCOO, no obstante, ya se advertía sobre el peligro que amenazaba el sistema: el sistema de atención a las personas en situación de dependencia aparecía desprovisto de la dotación económica necesaria para garantizar su sostenibilidad y suficiencia financiera.

Cinco años después de la aprobación de esta Ley la experiencia ha dado la razón a los estudios de CCOO. El resultado es que un número muy significativo de personas beneficiarias que tienen reconocido el derecho a estar protegidas por el Sistema de Dependencia aún no pueden disfrutar de sus prestaciones.

Este nuevo ámbito de protección social no ha jugado el papel de dinamizador de la actividad económica y de creación de empleo pretendido, entre otras cosas porque se ha generalizado la concesión de prestaciones económicas de cuidado familiar pese a que la Ley las establece como excepcionales. 

Se ha perdido la doble oportunidad de generar trabajo profesional de calidad vinculado al cuidado de las personas dependientes, a la vez que se visibilizaba y se revalorizaba este papel desarrollado tradicionalmente en el ámbito familiar por la inmensa mayoría de las mujeres. Escatimar la inversión económica ahondando así, directa o indirectamente, en la sobrecarga femenina en relación a las tareas domésticas y de cuidado sigue siendo, desgraciadamente, la principal seña de identidad de nuestro sistema público de Servicios Sociales contraviniendo, por cierto, el espíritu de varias leyes que propugnan justo lo contrario. 

Por esto mismo, tampoco ha mejorado esta Ley las posibilidades de incorporación al mercado laboral de las mujeres cuidadoras, quienes terminan asumiendo, con más resignación que otra cosa, lo que puede acabar pareciendo las "tareas propias de su sexo y condición" sin buscar otras alternativas laborales. Sobra decir lo poco que esta situación contribuye a los retos en materia de igualdad de género que todavía tiene España en su horizonte: incorporación de las mujeres al mercado laboral en igualdad con los hombres, corresponsabilidad doméstica y familiar, erradicación de estereotipos y roles sexistas y de la violencia machista.

Además de exigir las medidas necesarias para la implantación completa del sistema, CCOO presentó un paquete de enmiendas parlamentarias a la Ley de Jurisdicción Social para que los problemas de implantación de estas prestaciones puedan dirimirse exactamente igual que el conjunto del Sistema de Protección Social, esto es, en el marco de los juzgados de lo social. Esta medida reduciría el grado de vulnerabilidad y exclusión en la que se encuentran las personas cuya situación ha sido valorada a la baja o los recursos adjudicados son insuficientes, ya que dicha jurisdicción puede ser gratuita y resuelta en un plazo mucho menor que en el actual procedimiento contencioso administrativo. Desgraciadamente estas enmiendas no han sido aceptadas en el primer trámite del Congreso. 

CCOO continúa apostando por la implantación del Sistema Público de Atención a las personas dependientes con un compromiso político y social que  garantice los recursos económicos  necesarios, vinculado directamente a la calidad del servicio y del empleo de los y las profesionales que lo desarrollan.


Patricia Franco
Secretaria de Igualdad de Oportunidades de FSC CCOO Aragón

 

Hoy, más que nunca, todos necesitamos que instituciones, grupos o personas nos ayuden en algún momento de nuestras vidas. La sociedad es cada día más compleja y nuestro bienestar depende también del acceso a los recursos sociales, culturales, sanitarios y comunitarios que nos rodean. Por eso el voluntariado es una iniciativa social en la que todos podemos participar y de la que todos nos podemos beneficiar. La solidaridad es un sentimiento de alto valor humano que surge en quienes entienden que todos somos socios de la misma sociedad y que el refranero popular lo sintetiza con la frase: “hoy por ti y mañana por mí”. Por eso el voluntariado es un recurso que beneficia tanto a la sociedad en la que se desarrolla como a la persona que lo realiza.

Europa ha decidido celebrar el 2011 como “Año Europeo del Voluntariado” y es importante reflexionar por qué muchas personas entregan su tiempo libre para ayudar a quienes necesitan apoyo, para acompañar a quienes demandan atención y para transmitir conocimientos a quienes desean aprender. Hay muchas razones que demuestran que apuntarse al voluntariado puede ser una oportunidad para manifestar la vigencia de una ciudadanía activa que a través de sus actividades refuerza los sentimientos de utilidad, alimenta la autoestima, promueve la participación y aumenta la solidaridad.

Pero me quiero referir a las personas mayores porque el voluntariado es bueno para su salud. Todos sabemos que las personas mayores viven, por suerte, muchos años y envejecen con más salud, con más autonomía, con más recursos personales y sociales, pero a veces también con algunos problemas derivados de la utilización de su tiempo libre, de la marginación que sectores sociales les producen, de las dificultades que conllevan los nuevos modelos de vida familiar y de los estereotipos que todavía perduran en la sociedad sobre las personas que ya no están en el mundo laboral.

¿Por qué el voluntariado es saludable para las personas mayores? Porque beneficia la salud física y psíquica ya que les posibilita que permanezcan activas, que aumenten sus relaciones sociales, que descubran nuevos estímulos y que realicen proyectos que obligan a salir de uno mismo. Apuntarse al voluntariado puede ser una solución a los sentimientos de inutilidad, a la actitud pasiva y a los desánimos y pequeñas depresiones. La persona mayor puede desempeñar un papel importante en el voluntariado porque tiene experiencia, dispone de tiempo libre y sabe que “todo lo que se hace por los demás suele reportar beneficios personales emocionales”. De ahí que el refranero popular diga tan claramente “manos que no dais, qué esperáis”.

No olvidemos que sentirse útil en la vida es siente mejor. Esta es la razón por la que muchas personas mayores encuentran en el voluntariado un campo privilegiado de actuación para impulsar un rol activo socialmente valorado. ¡Felicitaciones a las miles y miles de personas mayores voluntarias¡ 

Cafés de Alzheimer esperanza de disminuir el aislamiento de los pacientes 

La prensa canadiense

Fecha: Lunes 01 de agosto 2011 11:19 AM ET

El pleno extraordinario de la Comarca Comunidad de Teruel aprobó por unanimidad el pasado jueves el organigrama de la Institución, así como las nuevas retribuciones de los consejeros.  Las medidas de ahorro planteadas por el nuevo gobierno de la comarca  de Teruel supondrán un ahorro a lo largo de la legislatura de 160.000 euros.

Una de las principales medidas tomadas es la reducción del salario del presidente de la institución, Joaquín Juste, que se ha rebajado la asignación un 34%, que suponen un ahorro total de 19.000 euros anuales. Juste manifestó “si sumamos la remuneración del presidente, más una pequeña dedicación que tendrá el vicepresidente, entre los dos queda en un 10% por debajo de los que estaba cobrando el anterior presidente”. En la anterior legislatura el presidente cobraba 56.000 euros brutos al mes y el actual percibirá 37.000. Juste señaló que “las retribuciones en la anterior legislatura eran muy altas según denunciamos y que ahora lo que se ha hecho es ser consecuentes con la situación económica y con nuestras críticas”.  

En esta línea, los delegados de área pasan de 18, que había en la actualidad, a 7. A diferencia de la legislatura anterior, estos delegados no tendrán ninguna asignación económica mensual sino que cobrarán indemnizaciones por asistencia a los órganos colegiados de la comarca, en caso de que no asistan o que un mes no se convoque comisión no recibirán la asignación establecida. 

Todas estas medidas supondrán un ahorro de 160.000 euros en los cuatro años de legislatura. Los recortes son en gastos de funcionamiento, ya que se mantienen las inversiones y los programas específicos garantizando los servicios que presta la comarca, “destacando sobre todo el mantenimiento del gasto social”, dijo  Juste. Este ahorro repercutirá en el beneficio de los turolenses ya que, dijo Juste, “estos fondos liberados se destinarán a los programas de empleo y necesidades municipales que posee la comarca para ayudar a los municipios”.  

La tipología de pacientes mayores son, en términos generales y desde un punto de vista clínico, cuatro: anciano sano, anciano enfermo, anciano frágil y Paciente geriátrico. A continuación explicamos brevemente esta tipología, extraída del libro Tratado de Geriatría para Residentes,  publicado por la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.

foto por AndyWilson

Al aumentar de edad el riesgo de enfermedad y discapacidad también crece. No obstante, entre un 15 y 40% de las personas mayores de 70 años carece de enfermedad discapacitante, razón por la cual la edad no puede ser la única variable a considerar.

La población mayor de 65 años es diversa, no es homogenea en absoluto. Personas con edades similares, en la tercera edad, presentan caractarísticas de salud totalmente diferentes. Consecuentemente, en la práctica clínica hay que diferenciar los distintos perfiles de personas mayores. Las siguientes son las definiciones que de manera aproximada tienen consenso en el ámbito médico:

1. Anciano sano: es una persona de edad avanzada sin enfermedades objetivizable, es decir, que no se puede medicalizar.  Es independiente para realizar sus actividades básicas e instrumentales en su vida cotidiana y carece de problemas mentales o sociales graves y relacionados con su salud.

2. Anciano Enfermo: en medicina se llama así al anciano sano que presenta una enfermedad aguda. Es decir, su perfil es similar al de cualquier adulto que presenta una enfermedad y que acude a una consulta o tiene un ingreso a un hospital por un proceso único. No tiene demencias ni conflictos sociales que generen riesgo a su salud. Sus problemas de salud pueden ser atendido con el servicio convencional y con la especialidad médica pertinente.

En la Calculadora de la Dependencia de InfoElder puede calcular
aproximadamente el grado de dependencia de una persona que no puede
realizar por lo menos una actividad por sí misma

3. Anciano Frágil: Conserva su independencia precariamente y tiene alto riesgo de entrar a una situación de dependencia. Generalmente es una persona que, aún teniendo una o dos enfermedades de base, puede valerse por sí misma gracias a que conserva un correcto equilibrio con su entorno social, familia y sí mismo. Es independiente en el desarrollo de sus tareas básicas pero en el desarrollo de tareas instrumentales más complejas (por ejemplo conducir un coche por un periodo prologado) puede necesitar ayuda. La principal característica en este perfil es el riesgo a volverse dependiente o tener una situación continuada de discapacidad. Tiene alto riesgo de generar síndromes geriátricos.

4. Paciente geriátrico: persona de edad avanzada con una o más enfermedades crónicas y evolucionadas que intervienen directamente en un estado de discapacidad. Son dependientes de para realizar las actividades cotidianas básicas y presentan una alta incidencia de enfermedad neurodenerativa o mental. En este tipo de paciente hay progresión a la dependencia y presenta más esfuerzos en la atención sanitaria.

La práctica geriátrica abarca la atención de los mayores en un sentido amplio pero es claro que los dos últimos perfiles son los que constituyen su población de atención principal, básicamente porque los mayores frágiles y pacientes geriátricos son los que más necesidad tienen de la atención especializada en geriatría.

El galardón nacional reconoce un proyecto de apoyo a Senegal

Los niños senegalés de Abéné saben ubicar en el mapa Cedrillas ya que gracias a los alumnos del CRA Palmira Plá de esta localidad turolense han aprendido algunas palabras en español. Éste es uno de los frutos de un ambicioso proyecto educativo que está desarrollando esta escuela rural de la provincia y que ha conseguido uno de los premios nacionales de Educación para el Desarrollo Vicente Ferrer, que concede la Agencia Española de Cooperación Internacional al Desarrollo.

Este proyecto tiene dos ámbitos de actuación, por un lado, con los niños de Senegal para iniciar su escolarización y, por otro, con los alumnos de Cedrillas con los que se trabaja educación en valores a partir de la realidad de los pequeños del país africano.

El impulsor de esta experiencia es el profesor Javier Muñoz, miembro de la Asociación Zarabene que trabaja para fomentar el desarrollo de la comunidad de Abéné, que ha querido implicar a los alumnos del CRA en esta iniciativa.

Zarabene puso en marcha un centro cultural para la formación de mujeres en Abéné pero poco a poco éstas no asisten y el centro atiende a unos 150 niños menores de siete años a modo de guardería. Por eso, desde esta organización plantearon redefinir la acción y poner las bases para crear un centro de educación infantil para estos chicos.

“En Navidad estuvimos allí un grupo de profesores españoles para marcar las directrices de trabajo y organización y desde el claustro del CRA Palmira Plá vamos a seguir trabajando para elaborar materiales y apoyar a este centro porque el acceso a la educación es muy difícil para los niños senegaleses y especialmente para las niñas”, explicó Muñoz.

Mientras, en Cedrillas se dio a conocer la cultura senegalesa y se explicó la realidad que viven allí los niños. Se desarrollaron diferentes talleres y los alumnos turolenses grabaron un DVD con unas sencillas clases de español con cosas básicas como los saludos o los colores para sus compañeros de Abéné.
 

Comentarios ASISTER...La Ley de Dependencia aqui en Aragón - un desastre de gestión. Ahora con fallecidos ...LAMENTABLE Y QUE CONTROL! (14. 000.000 €) y aun existe el desastre con la prestación "Cuidadores Familiares" (63% de las prestaciones) con fraude en los pagos, empleo sumergido y  servicio no-profesional.

El Gobierno de Aragón confirmó ayer la existencia de una carta del Gobierno central en la que le indica que tiene que devolver 14 millones de euros de ayudas a la Dependencia y que se entregaron de más a la Administración autonómica. Este desfase se debe a que las ayudas se entregaron a destinatarios fallecidos. En ningún caso, insistieron desde el Ejecutivo autonómico, este desfase repercute negativamente en las ayudas que han recibido o van a recibir posibles beneficiarios de esta ley. En los próximos días, el consejero de Sanidad y Bienestar Social se pondrá en contacto con el ministerio del ramo para negociar la devolución.

Por otra parte, ayer se supo que el Gobierno de Aragón bajó su gasto farmacéutico un 7% el pasado mes de junio. El gasto farmacéutico es uno de los que más décifit genera, junto al sanitario.

Abuelos anti-crisis

Los abuelos son memoria y hogar, los padres de nuestros padres y con la crisis, unos ‘segundos papás’ de los nietos, que cuidan –de media– seis horas diarias, según la Encuesta de Mayores 2010. Ayer celebraron su Día, una jornada que promueve Mensajeros de la Paz.

No me veo paseando un carrito por La Concordia todos los días”. Carmen Hombrados, presidenta de la Federación Provincial de Jubilados y Pensionistas dice que todavía es joven para ser abuela aunque verdaderamente –así lo admite– es que no tiene ese instinto. “El día que sea abuela, echaré una mano”, reconoce, aunque “no estoy mentalizada para cuidar de los nietos todos los días”. 

Su testimonio es quizás una excepción porque, en la actualidad, no es extraño encontrar en los abuelos a una especie de padres sustitutos, que llevan a sus nietos al colegio, los recogen, los sacan al parque, les dan de comer, de merendar o se los llevan al pueblo cuando llegan las vacaciones y los padres tienen que continuar trabajando.

Los abuelos cuidan a sus nietos seis horas al día, según la Encuesta de Mayores 2010./FOTO: NACHO IZQUIERDO.

“Todavía existe esa figura, sí, sobre todo ahora”, sostiene Hombrados. “Antes, en tiempos de bonanza, muchas familias jóvenes se podían permitir el lujo de tener a una chica que les cuidase a los hijos” pero la crisis ha cambiado mucho el cuento. “Hay hijos que han vuelto a casa de los padres porque les han embargado el piso, hijos con sus hijos que van a comer todos los días a casa de sus padres porque se han quedado en paro...”, relata. 

La mitad de los abuelos dedica, de media, seis horas diarias al cuidado de sus nietos, según datos de la Encuesta de Mayores 2010 que elabora anualmente el Ministerio de Sanidad y Política Social.

En este sentido, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) incide en que “no hay que sobrecargar a los abuelos en estas tareas”. La mayoría de los abuelos lo hace “de forma voluntaria y con agrado” pero en algunos casos, señala la SEGG, “tienen la sensación de realizar una jornada laboral a tiempo completo y se sienten forzados en unas cargas de cuidados y educación de los nietos”.

La mala situación económica general no ayuda y hace más difícil la conciliación de la vida laboral y familiar de los padres, obligando a pedir ayuda a los abuelos, sobre todo en horario extraescolar. Pero la decisión no es sólo económica. Tiene que ver también con la confianza que los padres depositan en los abuelos, según la encuesta del Ministerio. Es “con quien mejor están”. 

Los abuelos también se benefician. Estar con los nietos les hace sentir “más vivos y útiles y, además de combatir la soledad, es una oportunidad para vivir una ‘segunda paternidad”, indica el estudio. 

¿Pero es difícil cambiar el rol del abuelo-cuidador? “Se ha mamado, es una cuestión generacional”, sostiene Hombrados. “Los mayores hacen de patriarcas”. En general, “hay preocupación por sus hijos. Aunque también hay abuelos que dicen: ‘yo ya no me sacrifico y me voy de vacaciones”, dice la presidenta provincial de asociaciones de jubilados. Y es que un abuelo “no debe cuidar todos los días de sus nietos, es una cuestión de los padres”, defiende.

¿Hay fuerzas?

Desde el punto de vista médico, hay voces, como el doctor Alfredo Bohórquez, secretario general de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, que pone el acento en el factor edad, pero sobre todo, en el factor salud de los abuelos. 

“Más del 85% de las personas mayores tienen buen estado de salud y suficiente capacidad para asumir actividades complejas tales como realizar estudios en Universidades de Mayores, presidir importantes empresas, dirigir cátedras o realizar grandes proyectos de investigación”, reflexiona.

Pero hay otro aspecto sociológico a tener en cuenta: cada vez se es madre a más edad, lo que supone que quien hoy tiene un hijo con 35 años, será abuela con 70 y las fuerzas no son las mismas. “Según el caso y la edad, pueden tener mermadas sus fuerzas y cuidar de sus nietos puede ser agotador para ellos, aunque no lo digan”, sostienen desde la Sociedad Española de Geriatría. Como sostiene la escritora Rosa Regás, “los abuelos deben tener vida propia, lo más apasionante posible”.

“Haces lo que no hiciste con tus hijos”

Paquita y Esperanza son amigas y abuelas. A sus 72 años, Paquita irradia alegría al hablar de sus tres nietos, dos de 12 y uno más de 8. “Vienen a casa tres veces por semana”, dice. “Les doy de merendar... me dicen yaya, que vamos a comer. Me quieren mucho y no es pasión de abuela”. Pese a superar los 70, “tengo fuerzas”, afirma contundente, “aunque también te hartas ¿eh?” pero “yo lo llevo muy bien”. 

A su lado, Esperanza, abuela de cuatro nietos: “tengo dos de nueve años, uno de 14 y otra de 6 años, que vale por los tres”. Cuida de ellos cuando “mis hijos se van a trabajar... se lleva bien, lo haces con gusto, no forzada2 sino “con alegría”. 

Confiesa que como abuela, hace con sus nietos “lo que no hice con mis hijos, porque tuve tres muy seguidos y no te da tiempo a nada” y señala que “aunque no es mi caso, sí hay padres que abusan de los abuelos, para irse al cine, a una discoteca... yo los cuido cuando hay que cuidarlos” y su educación... ‘¿hay que compartirla con los padres?’ Esperanza duda: “los padres tienen que implicarse y nosotros no inmiscuirnos demasiado”.

 

Recomendaciones para el cuidado del mayor en situación de dependencia

foto por Radio 4

Hay recomendaciones básicas que toda persona a cargo del cuidado de mayores en situación de dependencia debe saber. El trabajo de cuidar no es fácil, exige en el profesional flexibilidad y apertura para enfrentar continuamente diversos retos emocionales.

Debe aprender a conocer y enfocar sus sentimientos al tiempo que optar siempre por el optimismo y entusiasmo por el bienestar de la persona que está bajo sus cuidados.  Cuidar y acompañar a una persona muy mayor plantea preguntas y reflexiones sobre la transitoriedad de la vida y despierta sentimientos de angustia, preocupación o impotencia. Por esta razón, reconocer este contexto permitirá al cuidador asumir los retos de su trabajo y entablar una relación enriquecedora. Presentamos 15 recomendaciones redactadas con base en el Tratado de Geriatría de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, las cuales son útiles para la práctica diaria:

1. Aceptar a la persona tal y como es, sin prejuicios de etnia, sexo, nacionalidad, procedencia, enfermedad u otros.

2. Realizar un plan de cuidados diarios para desarrollar de manera sistemática. Esto facilitará tanto al cuidador como a la persona cuidada conocer el horario de actividades y ritmos del cuidado. Proporcionará seguridad a las dos partes. Los objetivos en el plan de cuidado deben ser justos, alcanzables y a corto plazo, no deben generar frustración en su planteamiento.

3. En el plan de cuidado se deben tener en cuenta las preferencias y hábitos de la persona en situación de dependencia hasta donde sea posible.

4. Actuar serenamente y competente. El trato debe ser respetuoso, profesional y humano.  No obstante, también debe haber firmeza para evitar la sobreprotección, la cual suele fomentar aún más la situación de dependencia.

5. Evitar la jerga infantil para hablar o dirigirse a la persona mayor. Referirse a la persona solamente con adjetivos como “bonito”, “mi guapo”, “mi guapita” o similares puede llegar a ser humillante, irónico y menoscaba la autoestima de la persona.

6. La excesiva confianza no es positiva solamente porque la otra persona se encuentre en situación de alta dependencia. Es mejor un trato normal, con respeto y con intenciones de aprendizaje. La confianza siempre es un valor que se gana y depende de la relación de cuidado.

7. Es importante que el profesional a cargo del cuidado se identifique por su nombre y rol, así podrá ser reconocido claramente por las personas a su cuidado, principalmente si éstas tienen algún grado de dependencia o visión disminuida.

8. Respetar la individualidad de cada persona. Es poco profesional catalogar a “todos” los mayores, por ejemplo en una residencia, bajo un mismo denominador. Aunque puedan presentar problemas y enfermedades similares, cada persona debe ser concebida individualmente.

9. Es importante que el profesional de la geriatría esté dispuesto a escuchar, apoyar y explicar. ¿Qué quiere decir esto? Básicamente significa facilitar a la persona a tomar sus propias decisiones. No se pide al profesional de la geriatría solucionar todos los problemas, porque esto no está a su alcance. Por el contrario, dedicar tiempo para compartir las preocupaciones de la persona y su entorno familiar es el principio del apoyo emocional.

10. Mantener el contacto visual y táctil (por ejemplo, tomar su mano al dar una respuesta) cuando se hable con la persona mayor en situación de dependencia. Dirigirse directamente a la persona y no tanto a su acompañante.

11. No es necesario alzar la voz, a menos que haya problemas de audición.

12. Para las personas hospitalizadas es fundamental brindar una buena acogida y proporcionar toda la información necesaria sobre el entorno y medio físico: explicar dónde están los timbres, el baño, las baranillas y otros). Igualmente, presentar a sus compañeros genera confianza.

13. Respetar la intimidad, retirándose en el momento apropiado, por ejemplo en el baño y al recibir una visita.

14. Se debe ayudar al mayor solo cuando sea necesario y se le debe estimular, en lo posible, para que intervenga en sus cuidados. Se debe reconocer su aporte y experiencia.

15. Ayudar es una tarea facilitadora, no sustitutoria. En geriatría el cuidador facilita, no sustituye a la persona cuidada.