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El Gobierno Estudia Subir la ‘Nota de Corte’ para Acceder a la Dependencia

El Imserso y las autonomías debaten medidas de ahorro

Habrá menos tramos según la gravedad

Las distintas ayudas dejarán de ser compatibles

EL PAÍS

Carmen Morán Madrid 18 MAY 2012

Como ya ha ocurrido con las becas de los estudiantes, el Gobierno planea ahora endurecer el acceso de los dependientes a una ayuda elevando los puntos de corte que se necesitan para ello. Si antes bastaban 25 (en una escala del 1 al 100) para ser considerado persona dependiente, ahora ese nivel probablemente se eleve. ¿Hasta dónde? No se ha concretado, pero en los grupos de trabajo organizados por el Imserso e integrados por representantes de las comunidades así se ha propuesto.

Fueron las comunidades de Murcia y Galicia las que se encargaron de proponer esta medida. Y así la pudieron escuchar todos los directores generales de la Dependencia reunidos este jueves y vienes en Toledo. Murcia ha llegado a proponer que el corte esté en los 65 puntos. Eso dejaría fuera a más de la mitad de los dependientes que hasta ahora entran al sistema. Desde luego a los de grado moderado (de 25 a 49 puntos), pero también a muchos de los de grado severo. Prácticamente quedarían solo los grandes dependientes. Pero en la reunión no se concretó finalmente una cifra. En todo caso, las comunidades no tienen capacidad económica para que les exijan grandes milagros, así que cualquier recorte en esta ley puede aliviar su carga a menos que reciban financiación extra, justo lo contrario que ha ocurrido con los Presupuestos Generales del Estado, donde se ha caído una partida entera de 283 millones.

Las comunidades debaten un listón que dejaría fuera a los de grado severo

En la reunión del jueves y este viernes por la mañana, a la que acudieron los directores generales sin un solo documento por escrito —se presentó como una jornada de reflexión—, se planteó también impedir que una persona con discapacidad perciba más de una ayuda de las previstas por la ley. En muchas comunidades son compatibles varias prestaciones, por ejemplo, unas horas de ayuda a domicilio y la estancia en un centro de día. La previsión es que esto deje de ocurrir salvo con la teleasistencia, que seguirá siendo compatible con todo. La teleasistencia no es más que un dispositivo electrónico para pedir socorro si el anciano que vive solo sufre algún percance. En principio puede parecer lógico que quien tiene una ayuda no reciba otra, pero las situaciones son complejas. En un matrimonio de ancianos, uno de ellos puede ir a un centro de día pero, a la vez, necesitar ayuda para levantarse, subir al autobús y acostarse, apoyo que la mujer o el marido, también anciano, no puede prestarle. En situaciones así, el centro de día se complementaba con alguna hora de ayuda a domicilio. Esto va camino de desaparecer.

En la reunión también se planteó la eliminación de los dos niveles que acompañan a cada grado de dependencia, que detallan la gravedad del caso. Administrativamente es engorroso y también tiene sus costes, porque son muchas las revisiones que piden los ciudadanos para cambiar el nivel de dependencia otorgado en un principio. Aunque no es de extrañar que una persona dependiente de mucha edad empeore y pase al siguiente escalón de gravedad. Eliminar los niveles alivia de burocracia una ley de por sí compleja, pero puede ser la puerta para dejar fuera del sistema a muchos dependientes moderados y colocar en un grado de dependencia inferior a otros que antes fueron calificados más graves. Eso supone un ahorro porque el dinero que destinan, tanto el Gobierno como las comunidades, por cada beneficiario depende de su grado de dependencia. El problema, precisamente, estriba en cómo se pagará a partir de esa modificación. ¿Se hará una media entre lo que se recibía por cada uno de los dos niveles en que se dividía el grado? Y, lo que es más importante, ¿se revisará lo que cobran aquellos que ya están siendo atendidos? Todo esto se discutió ayer en la reunión, pero no se concretaron estos extremos.

En el encuentro, calificado de informal, que encabezó el director del Imserso, César Antón, los directores generales tuvieron la oportunidad de ver unas diapositivas con los planes del Gobierno, ya anunciados por la ministra de Sanidad y Política Social, Ana Mato.

Tratan, entre otras cosas;

De modificar la financiación para primar a aquellas comunidades que opten por la prestación de servicios en lugar de ayudas económicas

Definir criterios comunes de renta y patrimonio para calcular el copago de los beneficiarios, que actualmente es muy dispar entre regiones

Fijar las intensidades de los servicios que se prestan, por ejemplo las horas mínimas de ayuda a domicilio

Establecer un mayor control sobre los cuidadores no profesionales, es decir, los familiares que atienden a los ancianos en casa, algunas veces tan ancianos como los atendidos.

La reunión, celebrada en Toledo, vivió algún momento tenso cuando los afectados por las medidas que se han tomado recientemente en esta comunidad en dependencia abuchearon al director general castellano-manchego, quien también les contestó. Fue la tarde del jueves, a la llegada de todos a la reunión.

Alzheimer 2.0, 18/05/2012

Con frecuencia la ausencia de cuidados profesionales agudiza la dependencia

Alicia Azaña secretaria general de la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (Aeste)

“Con frecuencia la ausencia de cuidados profesionales agudiza la dependencia”

La Ley se está vulnerando en varios aspectos, como el desarrollo de la norma en base a prestaciones económicas o la falta de avances en el copago

Sindicatos y patronales del sector de la atención a personas dependientes han unido fuerzas para reclamar una mejor aplicación de la Ley de Dependencia puesto que a su juicio se están vulnerando derechos. Los últimos recortes aprobados por el Gobierno de Mariano Rajoy tampoco ayudan a mejorar las perspectivas de un sector creador de empleo y que, además, ha conseguido alcanzar acuerdos en materia laboral en una situación de crisis como la actual en la que parece que estos acercamientos son poco factibles. Alicia Azaña, secretaria general de la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia (Aeste) ha analizado la situación con Publicación de Dependencia y Atención Sociosanitaria.

Han presentado un manifiesto conjunto con los sindicatos y otras patronales del sector en defensa de la Ley de Dependencia. ¿Qué se está vulnerando en la aplicación de la norma?

La Ley se está vulnerando en varios aspectos.

Primero porque se ha desarrollado en estos años en base a prestaciones económicas (más de 60 por ciento según estadísticas del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia), algo que se preveía excepcional en ausencia de servicios de la red de utilización pública,

Segundo porque no se han desarrollado muchos de los decretos previstos como la acreditación, fundamental para atender a las personas según grado y nivel de dependencia, o el copago, aspecto en que la Ley prevé una media del 33 por ciento y apenas se ha llegado al 9 por ciento, ni tampoco la previsión de productos financieros que doten de mayores recursos al sistema.

Uno de los aspectos que más se echa en cara a la administración es la prevalencia de la ayuda para cuidador familiar. ¿Cómo afecta esto a las empresas del sector?

Es una competencia desleal desde la administración, y sobre todo afecta drásticamente a la calidad de las personas que reciben este tipo de cuidados no profesionales, en los que la administración no supervisa el cuidado, ni los hogares donde se presta.

Es más, con frecuencia la ausencia de cuidados profesionales agudiza la dependencia de la persona dependiente o incluso el cuidador puede llegar a tener secuelas físicas o psíquicas y acuden al hospital a un coste mucho mayor para los presupuestos públicos.

Han anunciado junto a los sindicatos una hoja de ruta, entiendo que de reuniones con los agentes implicados y, en caso de no lograr avances, ¿movilizaciones?

Vamos a esperar a las respuestas de todas las administraciones públicas y entidades a los que hemos remitido escritos, y desde la colaboración con todas ellas ir viendo cómo actuar en cada situación.

La Ley no ha sido capaz de crear todo el empleo que estaba previsto. ¿Cuáles son las cifras reales?

Según los datos de la Seguridad Social hay un agujero de 700 millones de euros del pago de cotizaciones de los cuidadores familiares que cifra en 176.000 cuando las estadísticas del Imserso cifran en casi 500.000 las prestaciones de este tipo, por lo que el agujero lo suponemos mayor. Frente a esto se está pagando la Seguridad Social de apenas 160.000 empleos.

La negociación del nuevo convenio laboral del sector llegó a buen puerto, pese a pasar algunos momentos complicados. ¿Qué mejora este nuevo convenio?

Actualiza las relaciones laborales a todo lo que se ha legislado en la reciente reforma laboral, planes de igualdad etc. Supone un gran esfuerzo de empresarios por mantener el empleo y de trabajadores en la contención salarial.

El Gobierno central ha aprobado una nueva moratoria, esta vez hasta 2014, de la incorporación de moderados. ¿Cómo afecta esto al sector?

Supone la incorporación de 150.000 dependientes menos al sistema, precisamente los que por su menor dependencia pueden ser atendidos en ocasiones en el entorno familiar, apoyados por servicios profesionales de atención a domicilio, teleasistencia etc.

¿Y el recorte de 283 millones previsto por los PGE?

Es la supresión del llamado nivel acordado, aquel que con criterios a nuestro juicio no muy acertados ha venido premiando en estos años la velocidad de las comunidades autónomas en dar prestaciones cuando en su mayor parte estas vulneraban la Ley y no han sido en base a servicios profesionales, y por el contrario perjudicando a aquellas que quizás con menos agilidad si han venido cumpliendo la Ley otorgando servicios profesionales de residencia, Centros de Día, atención domicilio, teleasistencia o prestación vinculada.

Varias autonomías atraviesan graves problemas a la hora de pagar los conciertos con residencias de dependientes. ¿Es especialmente preocupante en alguna región?

Castilla la Mancha, entendiendo que han encontrado una situación dantesca con gastos muy superiores a lo que se contemplaba en presupuestos y con deuda acumulada de varios ejercicios, aun así el modelo no puede ser descargar todo en las empresas rebajando tarifas y calidad a modelos de atención más propios de los años 70.

En Aragón

"Conocemos más de 200 casos de maltrato psicológico a mayores en Aragón"

Zaragoza|18/05/2012

El primer 'Seminario sobre abusos y maltrato a personas mayores', que se celebró este jueves en Zaragoza, pretende concienciar a la sociedad sobre esta “realidad oculta”.

Seminario sobre maltrato a mayores

“La sociedad rechaza la vejez porque nadie quiere verse reflejada en ella”. Sin rodeos ni maquillaje afronta la “realidad oculta” del maltrato a personas mayores Francisco Javier Iriarte, médico jubilado y miembro de la comisión permanente del Consejo Aragonés de las Personas Mayores (Coapema), organización que este jueves celebró en el Colegio de Médicos de Zaragoza su primer 'Seminario sobre abusos y maltrato' en este sector de la población.

Un problema que va más allá de los casos de maltratos físicos que de vez en cuando golpean a la sociedad. “Los abusos no solo se refieren a agresiones físicas. Queremos que todo el mundo sea consciente de que en la mayoría de los casos se producen maltratos psicológicos, como el desprecio, la desconsideración, la subestimación o la indiferencia hacia las personas mayores”, indica Jesús Giménez, presidente de Coapema, una entidad que cuenta con 240.000 socios en la Comunidad.

Sin embargo, en la mayoría de ocasiones estos problemas nunca ven la luz. “Tenemos constancia de más de 200 casos de maltrato psicológico a personas mayores, pero solo un porcentaje mínimo acaba convirtiéndose en denuncias. Mucha gente viene a contarnos su situación, pero cuando llega el momento de trasladar el problema al papel se echan para atrás. El mayor solo denuncia de palabra, en la tertulia del bar, por lo que a veces solo podemos realizar labores de mediación”, indica Giménez, quien espera que esta iniciativa ayude a los afectados a afrontar el problema y, al resto de la sociedad, a combatirlo.

Con este objetivo surgió este seminario, al que han acudido alrededor de 200 personas -la gran mayoría de ellas profesionales de los campos de la Medicina o el Derecho- y en el que han tomado la palabra expertos en geriatría, como la doctora Pilar Ochoa, en el campo legal, como Jorge Gracia o el Justicia de Aragón, Fernando García Vicente, e incluso de la Policía Nacional, como el inspector Tomás Tajada.

Además, por supuesto, del propio Iriarte, moderador y encargado de la presentación del evento, quien denuncia que este problema puede crecer: “El aumento de la esperanza de vida supone un incremento del número de personas mayores y, por lo tanto, de casos de maltrato”.

"Una verdad incómoda"

E Iriarte intenta buscar explicaciones a una situación que parece difícil de explicar. “Es una verdad incómoda, pero las personas mayores se perciben como algo incómodo en la sociedad, un 'handicap' a nivel de productividad y comunicación, pues sufren un deterioro físico y de los sentidos que les puede empujar a una situación de aislamiento”.

A veces, incluso son los propios mayores los que deciden no luchar contra esta situación y arrinconarse, tanto en la sociedad como en la familia. “El espejo, que antes les sonreía, ahora les insulta, y solo reciben estímulos negativos de su entorno. El maltrato físico es fácilmente reconocible, pero no el psicológico. Por miedo, por ansiedad, por depresión o por debilidad, las personas mayores se refugian en sí mismas para no afrontar la situación”, analiza Iriarte, quien cree que a través de estas iniciativas se puede erradicar un problema poco conocido: “La sociedad es responsable y deber reflexionar, corregir y luchar contra esta injusticia”.

Aragón Carece de Reumatólogos Suficientes para Vigilar las Bajas

Heraldo de Sanitaria de Oregón, 16/05/2012

Aragón carece del número suficiente de reumatólogos para hacerse cargo del seguimiento de las bajas laborales, según se expuso en la presentación de la 38ª edición del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología, que se celebrará del 16 al 18 de mayo en el Palacio de Congresos de Zaragoza.

La presidenta de la Sociedad Aragonesa de Reumatología y jefa del servicio de Reumatología del hospital Clínico de Zaragoza, Concepción Delgado, advirtió, en este sentido, de que la incapacidad temporal por enfermedades reumatológicas y musculoesqueléticas supone en Aragón un coste de unos 50 millones de euros al año, por lo que subrayó la importancia de la intervención “precoz y especializada”.

Delgado expuso que, según un estudio, la baja laboral por enfermedad reumática se redujo de 41 a 26 días en los pacientes tratados por reumatólogos, pero insistió en que actualmente no habría suficientes especialistas en Aragón para hacerse cargo del seguimiento de las bajas puesto que hay “23 reumatólogos en el Servicio Aragonés de Salud, que supone uno por cada 58.000 habitantes”, cuando los estándares recomiendan uno por cada 40.000 o 50.000 habitantes.

Que pregunten en Calatayud, que llevan años esperándo reumatólogo … Tampoco sabíamos que la obligacion de los reumatologos era vigilar las bajas… Lo que hay que decir para colocar a los residentes…

HERALDO SANITARIA DE OREGÓN,   16/05/2012

España, a la cola en un ´ranking´ de la calidad sanitaria en Europa

España ocupa la posición 24 en el Índice de Consumidores de la Sanidad Europea (EHCI, por sus siglas en inglés), un ránking que evalúa la calidad de los servicios sanitarios de 32 países europeos elaborado por el centro de análisis Health Consumer Powerhouse y publicado ayer.

El EHCI evalúa un total de 42 indicadores que cubren cinco áreas clave de la atención sanitaria: derechos e información de los pacientes, tiempo de espera para los tratamientos, resultados de los mismos, prevención y servicios y productos farmacéuticos.

El listado está encabezado por Holanda, que obtiene 872 puntos del total de 1.000 que se conceden, seguida de Dinamarca (822) e Islandia (799); mientras que en el otro extremo se situaron Rumanía (489), Bulgaria (456) y Serbia (451).

España ha obtenido 603 puntos, lo que la ubica en la posición 24 de la tabla, dos puestos por debajo de la que ocupó en 2009, cuando se publicó el estudio previo.

El doctor Arne Bjönberg, jefe de operaciones del centro de análisis Health Consumer Powerhouse (HCP) y responsable del estudio, considera que la crisis económica es un factor “bastante reciente” y que “no puede explicar el continuo deterioro de la sanidad española“.

El principal motivo de problemas detectados en España, como los largos tiempos de espera para los pacientes, “no son la falta de recursos, sino una cuestión de actitudes y de organización“, según explicó el experto en un comunicado.

Bjönberg también señaló la “carencia de transparencia y de participación de los pacientes” en el sistema sanitario español.

A pesar de tratarse de un sistema que cuenta con financiación pública, “la desigualdad está aumentando y el acceso al cuidado bucodental o a la vacuna tetravírica es mediocre“, subrayó.

“El hecho de que España encabece la lista en cuanto a trasplante de órganos no compensa los muchos otros puntos débiles del tratamiento sanitario“, añadió Bjönberg.

El experto fue más allá y cuestionó la sostenibilidad del sistema sanitario español, y en concreto expresó sus dudas sobre “si la financiación pública a través de los impuestos y la regionalización del sistema son las medidas adecuadas“.

A nivel europeo, el EHCI refleja una “mejora constante de la sanidad” tanto en lo que se refiere a resultados de los tratamientos como en condiciones sanitarias en general, pese a los recortes que algunos países están aplicando a dicho sector.

El informe sí advierte sobre el incremento de los tiempos de espera para las operaciones costosas en los países más afectados por la mala situación económica o el empeoramiento del acceso a nuevos tipos de medicamentos.

El índice se elabora desde 2005 a partir de una combinación de estadísticas públicas, encuestas entre pacientes y estudios independientes realizados por el HCP, con sede en Suecia.

El EHCI de 2012 ha sido financiado por la EFPIA (Federación Europea de Asociaciones de la Industria Farmacéutica) y las compañías farmacéuticas Pfizer Inc., Novartis SA y Medicover SA.

Analizaremos la metodologia pero nos aventuramos a afirmar que efectivamente la calidad no es adecuada. Para empzar no se aplican la mayoria de funciones, esta´nadares o indicadores aceptados internacionalmnte como los de Joint Commission and Health Care Organizations. Los responsables ni siquiera los conocen, el menos en Oregon ni les suena

Día mundial de la Fibromialgia 12 de Mayo. La verdad de la Fibromialgia.

"MANUAL DE FIBROMIALGIA, basado en la recuperacion de Marta", por Vicente Estupiñá e Isabel Ortells.

Quizás, el libro escrito por este matrimonio valenciano sobre esa extraña y fantasmagórica afección que es la fibromialgia pueda resultar ligero, poco aparente en sus contenidos e incluso en su humilde formato…, pero desde luego no es así. Es un libro contado de tu a tu, de manera sencilla y clara, tanto que recuerda a una sencilla pero interesante y al tiempo esperanzadora charla.

Una sencilla hoja de coliflor ocupa la portada, sobre un fondo color arena tenue…, pero con unas líneas rojas corriendo entre los conductos radiales que alimentan la hoja. Yo veo sangre o incluso conexiones neuronales, veo el simbolismo entre la sabia, entre los nutrientes y nuestro organismo, entre lo que cómenos y como nos afecta.

Pero este pequeño manual tan solo tiene de ligero su tamaño, una vez abrimos la primera pagina, bueno realmente en la solapa de portada nos encontramos con una sucinta reseña de lo que nos quieren contar Vicente e Isabel, una breve nota biográfica de su hija Marta, la jovencita aquejada de fibromialgia con tan solo 12 años y tras un penoso peregrinar entre las salas de urgencia, entre las consultas de pediatras y traumatólogos, que tras comprobar que las analíticas de la niña aparecían perfectas optaban por recetar ciegamente analgésicos y antiinflamatorios como único y posible remedio a una sintomatología atroz que sin embargo no aparecía ni en radiografías, ni en tacs ni en las docenas de análisis a los que fue sometida la jovencita.

Reuma, roturas fibrilares, contracturas.

El libro cuenta como la pequeña Marta comienza a sufrir dolores a los cinco años en las piernas y en los talones, en un primer reconocimiento se le detecta una descalcificación en los talones, se le recetan los manidos analgésicos y unas plantillas de gel para aliviar el peso en los talones, pero los dolores continuarán en pies y piernas, dolores que le provocaran un anómalo cansancio, un desasosiego y una fatiga permanente que poco a poco la irá inmovilizando, abatiendo…, incluso sembrando la duda sobre esos extraños dolores, hasta el punto que su profesor de gimnasia llega a acusarla de vaga y perezosa.

Pero los años van pasando, Marta va creciendo, sus dolores también, las visitas a urgencias no cesan y llegan las contracturas en nuca y espalda, llegan los desgarros y roturas musculares con tan solo andar, llega el insomnio, la somnolencia continua, la desesperación y finalmente un diagnostico.

Marta padece fibromialgia juvenil.

La fibromialgia parece que no existe…, pero, ¿que se supone que es…?.

Los padres de Marta nos dan una descripción breve y amena de lo que se sabe de esta enfermad invisible a la tecnología medica, invisible a las analíticas, a las radiografías, a las técnicas de resonancia computerizada.

Nos cuentan de cómo los dolores invaden el cuerpo, de cómo lo inmovilizan y de cómo minan el ánimo y las ganas de vivir, como te hacen sentirte como una especie de mentiroso, de quejica, de persona depresiva e inútil.

Los síntomas son numerosos, tanto que abarcan una especie de abanico enorme de todo tipo de dolor y de alteración. El dolor se ceba en la espalda, en el cuello, en las cervicales…, llegando a provocar desviaciones de columna y hernias discales. También altera el sueño, agudiza los síndromes de colon irritable, genera vértigos, hormigueo en las extremidades, mareo, perdida de concentración.

Al tiempo se asocian otro tipo de síndromes derivados de esas oleadas de dolor que continuamente barren el organismo, se describe el anquilosamiento, dolores de cara y de cabeza, trastornos de memoria, malestares abdominales, problemas en las vías urinarias, alergias…, toda una cascada de efectos que terminan por hundir a las personas que padecen esta extraña enfermedad, a la que poco a poco se trata de seguir la pista para hallar su origen.

Las posibles causas.

En el librito editado por Carena se apunta hacia las teorías defendidas por Peter D’ Adamo y Catherine Witney en el conocido libro, que en su día, hace algo mas de una década, “Los grupos sanguíneos y la alimentación”, fue best seller y los estudios de la doctora Olga Cuevas, esta última define así la posible causa de todos los trastornos que definen la fibromialgia.

“Los problemas de algunas enfermedades auto inmunes, como la fibromialgia, el problema del metabolismo deficiente del hígado se origina en las paredes del intestino, estas son permeables para permitir el paso de los nutrientes al la sangre; la barrera intestinal no es perfecta y es fácil, que se cuelen algunos intrusos, lo que no supone un problema para la mayoría de los individuos.

Los verdaderos problemas comienzan cuando las paredes intestinales se inflaman y se hacen hiperpermeables….., y la atraviesan sustancias de deshecho y tóxicos alimenticios…”

La doctora viene a decirnos que los sistemas de eliminación de tóxicos se colapsan y nuestro organismo termina inundado de sustancias dañinas que activan sobremanera al sistema inmune, este es desbordado, desgastado y termina por dejar de funcionar, en ese momento las sustancias dañinas se van acumulando en el organismo produciendo una enorme gama de lesiones y alteraciones.

La receta curativa de la industria farmacéutica…, contra la receta de la naturaleza, de la evolución.

Analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares, antidepresivos…, el cuerpo de la pequeña Marta estaba intoxicado con toda la química de la medicación y los síntomas iban a mas, los dolores no remitían, las contracturas continuaban produciéndose y la muchacha vivía en una especie de angustiosa borrachera en la que no cabían la escuela, los juegos, las risas, las amigas…, hasta que Vicente e Isabel decidieron seguir las recomendaciones dadas por el doctor D´adamo sobre la alimentación basada en los grupos sanguíneos.

Decidieron que toda la familia comería deacuerdo a esas directrices, que todos practicarian esas nuevas pautas de alimentación, que como nos cuenta el matrimonio “no es una dieta en el sentido estricto de la palabra, es una nueva forma de comer…”.

El carácter autobiográfico y testimonial de “Manual de Fibromialgia”, desaparece y en sus paginas nos encontramos con unas breves recomendaciones sobre los alimentos y su consumo, mención especial hacen sobre la leche y los lácteos…, el pilar intocable, junto con el pan de la sociedad sapiens.

La doctora Olga Cuevas, licenciada en Químicas y doctorada en Bioquímica por la Complutense de Madrid, ataca a ese mito de la lactancia eterna del hombre, primero del pecho materno y después de la leche industrial hasta su vejez. Nos pregunta si en la naturaleza vemos a los animales adultos mamar de las ubres de las hembras, por ejemplo para después razonarnos científicamente lo dañino que es el consumo de lácteos y sus derivados para los adultos.

Olga Cuevas explica así lo que ocurre con la leche de vaca en nuestro estomago.

“ El bebé humano asimila totalmente las caseínas de la leche de su madre, pero no puede hacer lo mismo con las caseínas de la leche de vaca, que pasan al intestino delgado parcialmente digeridas, debido al efecto neutralizador que ejerce la leche sobre la acidez estomacal necesaria para su ruptura. El problema se agrava en los adultos, ya que con la edad disminuye la cantidad de renina gástrica, que es la primera enzima necesaria para comenzar la ruptura de las grandes moléculas de la caseína…., la caseína no fragmentada se puede depositar en los folículos linfáticos que rodean al intestino, impidiendo la absorción de otros nutrientes y contribuyendo a la fatiga crónica y a alteraciones intestinales diversas…”.

Y como es habitual cuando leemos algo que no podemos creer nos preguntamos quien tiene razón, la doctora Cuevas, las muchas voces que se alzan contra el consumo masivo de leche o los anuncios de la tele en los que se nos vende la leche como el alimento prodigioso que detendrá la osteoporosis en la mujer y que ayudará a crecer a nuestros hijos.

Los padres de Marta prefirieron creer a la doctora Cuevas, decidieron confiar en la alimentación según los grupos sanguíneos y comenzaron con esas nuevas pautas…, en unas semanas se produjo algo.

Cazadores recolectores nómadas, los primeros agricultores y ganaderos, mercaderes.

Peter D,Adamo, en su libro sobre los grupos sanguíneos habla de cómo el aparato digestivo y en general el organismo, se va adaptando a las nuevas alimentaciones que llegan con el avance de la humanidad. Nos dice como el grupo O es el mas antiguo, el que poseerían aquellos cazadores recolectores de vidas activas, nada sedentarias y que basaban su alimentación en frutas, verduras, carnes y pescados.

Después surge el grupo A, nos encontramos ante grupos humanos ya menos nómadas, establecidos y capaces de explotar la agricultura y capaces de criar aves de corral. Comienza la ingesta masiva de cereal al tiempo que disminuye la actividad física intensa.

Lentamente homo continúa cambiando su entorno, desarrollando mas tecnología, es capaz de almacenar alimentos, no demasiado variados pero que le servirán de sustento…, surge entonces el grupo B y así sucesivamente hasta la aparición del extraño grupo AB.

Según D,Adamo a cada grupo le convendría una alimentación mas que otra y en esta aseveración se apoyaron Isabel y Vicente para comenzar a alimentarse.

En unas semanas se produjo algo.

Marta empeoró…, la teoría de la alimentación según los grupos sanguíneos parecía resultar negativa, la niña sufría de mayores dolores…, pero se trataba de las reacciones del propio cuerpo de la joven que comenzaba a desintoxicarse…, nos cuentan sus padres que al final de la segunda semana Marta ya no necesito de somníferos para dormir, también prescindió de los analgésicos, de los relajantes…, de toda esa química industrial que la habían mantenido como en un coma doloroso e incierto.

Las contracturas fueron desapareciendo ante las manos de un fisioterapeuta que no daba crédito a lo que veía…, aquel cuerpo se recomponía a solas, el mismo.

Marta regresó al colegio tras seis meses de ausencia, volvió a practicar deporte, a salir con las amigas…, a hacer vida casi normal pero siempre vigilante, siempre escuchando a su cuerpo, a su organismo.

“Manual de Fibromialgia” es un libro fácil de leer, instructivo, humano y esperanzador, nos da soluciones naturales y sencillas ahí donde la deshumanizada y todopoderosa industria farmacéutica nos ofrece química y mas química.

Isabel y Vicente nos ofrecen una propuesta nada complicada, no nos ofrecen una religión ni unas verdades como ruedas de molino, nos cuentan lo que vivieron y lo que consiguieron de una forma natural, con amor, tesón y perseverancia.

Nos dicen que hay formas de curar naturales…, yo diría que ancestrales, basadas simplemente en no contravenir a la naturaleza y a nuestra evolución. Nos hablan de vidas sencillas, de alimentos naturales, de una vida en la que se combine la risa y el deporte, la actividad y la calma necesaria para la meditación y la reflexión sobre nuestro ser, sobre nosotros mismos…, contado y dicho como en una conversación sencilla y saludable.

Este manual nos acerca a esa terrible enfermedad con simpatía y esperanza…, y sinceramente, no hace falta padecer la enfermedad para leerlo

Médicos y Nutricionistas especialistas en la relación ENFERMEDAD/ NUTRICIÓN

 Doctor D’Adamo Naturópata de segunda generación graduado por el John Bastyr Collage en el año 1982.

Su padre el doctor James D’adamo se graduó en Naturopatía en un programa de post grado de cuatro años en el año 1957. Completó estudios en Europa en varios centros naturistas. Observó que, aunque muchos pacientes respondían bien a las dietas vegetarianas de bajo contenido graso, que son el sello distintivo de la cocina naturista, una cierta cantidad de pacientes parecía no mejorar, y otros apenas lo lograban o incluso empeoraban.

A través de los años y de la observación y estudio de numerosos pacientes comenzaron a aparecer pautas. Observó que cada grupo de pacientes pertenecientes a diferente grupo sanguíneo no respondía de una misma manera a las diferentes pautas alimentarias a las que eran sometidos. Cuanto más analizaba los diferentes grupos sanguíneos, más convencido estaba que cada uno de ellos seguía una pauta diferente para el bienestar. En el año 1980 publicó sus primeras investigaciones en un libro “El alimento de un hombre”. Años después estos estudios los seguiría realizando su hijo Peter.

Juntos Peter y James D’Adamo investigaron la reacción química que se produce en la sangre al entrar en contacto con los diferentes alimentos. Estas investigaciones están relatadas en un libro “Los grupos sanguíneos y la alimentación” editado por el sello editorial Javier Vergara en el año 1996. El doctor D’Adamo en el momento de publicar este libro había probado los beneficios de la dieta según el grupo sanguíneo en más de 4000 pacientes y sigue en ello. En dicho libro el autor nos explica cómo por medio de una alimentación adecuada a nuestro grupo sanguíneo se pueden conseguir muy buenos resultados en el tratamiento de diversas enfermedades, entre ellas la fibromialgia y la fatiga crónica.

Actualmente sigue realizando investigaciones, posee una clínica en Wilton CT (USA), tiene varios estudios y libros publicados (traducidos a 50 idiomas) y se ha convertido en todo un referente en el mundo de la alimentación.

CONOCE REALMENTE LA RELACIÓN ENTRE NUTRICIÓN Y SALUD

Manual de Fibromialgia. Basado en la recuperación de Marta.

Claro, positivo, y práctico que realmente te hará entender la enfermedad y como superarla. Miles de personas han convertido Manualdefibromialgia en su referente para prevenir y curar estas enfermedades.

Blog de Marta/Fibromialgia  http://bicipalodivagando.blogspot.com.es/2010/03/manual-de-fibromialgia-basado-en-la.html

http://www.manualdefibromialgia.com/#ixzz1ue5Cz5xx

  Día Mundial de la fibromialgia

Día Mundial de la fibromialgia

La fibromialgia, la enfermedad "invisible"

Causa dolor crónico, cambiante y generalizado sin que haya "explicación científica"

Los pacientes están tan medicados que "son un chollo para los laboratorios médicos"

Hoy sábado se celebra el Día Mundial de la Fibromialgia, una enfermedad "invisible" de la que "no hay explicación científica" pero que causa "dolor crónico, generalizado y cambiante". Esta dolencia, que afecta al 2,4% de la población en España, no tiene tratamiento específico. Paloma González, diagnosticada hace 11 años, asegura que el simple hecho de romper su rutina le impide "salir de la cama al día siguiente".

"A veces no puedes ni pasarle el pan a alguien en la mesa" y otras "una caricia de tu pareja te duele", asegura Paloma, presidenta de la Asociación de Enfermos de Fibromialgia y Fatiga Crónica del Principado de Asturias (AENFIPA), quien intenta explicar que la fibromialgia es la enfermedad "invisible" porque "no hay lesión o prueba médica" que revele la dolencia. Al final se diagnostica porque se descartan otras patologías, lamenta.

El reumatólogo Luis Arboleya afirma que "no hay explicación científica" de la enfermedad. "Cuando a una persona le duele un codo no hay alteración en el foco del dolor, sino que se produce dicha alteración en las vías nerviosas que transmiten ese dolor" y "se ven implicados componentes sensoriales, afectivos y de conducta".

Quienes sufren fibromialgia sienten dolor crónico de larga duración -a veces años- es generalizado y cambiante, sostiene Arboleya. Paloma afirma que cada mañana la rigidez que invade su cuerpo le impide levantarse de la cama y solo puede empezar su día a día tras un baño relajante.

La causa de la fibromialgia no es el único misterio que rodea a la enfermedad, ya que afecta mayoritariamente a mujeres -9 de cada 10 pacientes son mujeres-, de entre 30 y 50 años, y aún no se sabe porqué.

El cansancio, la fatiga, la desorientación y la falta de concentración son otros de los síntomas de esta patología, para la que no hay un tratamiento específico. El doctor explica que son pacientes que toman muchos medicamentos porque no hay un fármaco adecuado a la enfermedad. Normalmente son tratados con "analgésicos puros y antidepresivos que actúan como analgésicos en los neurotransmisores del dolor". Además, es recomendable la práctica de ejercicio, dentro de las posibilidades del paciente, puntualiza Arboleya.

Paloma, asegura que están tan polimedicados que resultan un "chollo para los laboratorios médicos". Por eso, desde AENFIPA reclaman más investigación y que los médicos de atención primaria hagan un seguimiento personalizado, en coordinación con los especialistas, de cada paciente.

La esperanza de la Coenzima Q10

Una investigación de la Universidad de Sevilla ha demostrado que reequilibrar el funcionamiento de la coenzima Q10 logra mejoras significativas en el dolor y la fatiga de los pacientes. El investigador Mario Cordero sostiene que "mejora sensiblemente el cuadro inflamatorio y la fatiga crónica " y "disminuye el dolor difuso general, el dolor localizado, la rigidez muscular, el dolor de cabeza y el cansancio".

Además, razona Cordero, "mejora la memoria, el sueño se hace más reparador y como consecuencia de todo ello, el estado de ánimo cambia sustancialmente".

 QUEJAS DE COLECTIVOS SOCIALES

Los pensionistas censuran que existen unas 500 plazas sin ocupar en centros concertados. Critican las "barbaridades que se están cometiendo" con la Ley de Dependencia y rechazan el "repago"

Los mayores critican la "privatización" de plantas en varias residencias...Aragón

El Periódico de Aragón.

10/05/2012

"es más fácil dar los 500 euros de la Ley de Dependencia y que te cuide un familiar que, en algunos casos tiene 90 años"

"las barbaridades que se están cometiendo con la Ley de Dependencia"

Los pensionistas censuran que existen unas 500 plazas sin ocupar en centros concertados. Critican las "barbaridades que se están cometiendo" con la Ley de Dependencia y rechazan el "repago"

 Varias decenas de pensionistas se concentraron ayer a la puerta de la consejería de Sanidad en Zaragoza.

 Los pensionistas se sumaron ayer a las protestas por los recortes programados desde el ministerio y asumidos por las comunidades autónomas en un acto al que acudieron decenas de mayores y en el que, además, censuraron la "privatización" de plantas de residencias y la no ocupación de plazas en las concertadas.

En este sentido, la Federación de Pensionistas y Jubilados de CCOO, Jesús Puértolas, se refirió a la segunda planta de la residencia de titularidad municipal de la calle Predicadores --antigua Casa de Amparo-- "atendida por personal externo", dos centros concertados, en La Paz y en las cuatro esquinas del Psiquiátrico, y a otro en Movera, propiedad de la DGA, donde "hay una planta desocupada totalmente", indicó Puértolas.

 MEDIO MILLAR DE PLAZAS

En total, CCOO considera que hay unas 500 plazas sin cubrir en las residencias. "DGA y ayuntamiento dicen que no tienen dinero pero están privatizando plantas", subrayaron desde CCOO, que apuntaron que "es más fácil dar los 500 euros de la Ley de Dependencia y que te cuide un familiar que, en algunos casos tiene 90 años", censuró el representante de los pensionistas, que recordó que "el paciente paga el 80% de su pensión, no se le abona la prestación de Dependencia y la Administración asume el resto". Actualmente, un dependiente con derecho a residencia supone una cotización máxima para los Gobiernos autonómicos y central de 1.450 euros "mientras que por menos de 2.000 euros un no dependiente no accede a un centro concertado", advirtió.

Asimismo, CCOO también censuró no conocer el nombre ni las razones exactas que han motivado el cierre de siete residencias privadas en Zaragoza y 2 más en Teruel y mostró su "inquietud" por la posibilidad de que las 400 personas a las que se ha de buscar acomodo puedan relegar en la lista de espera a los que siguen aguardando una plaza.

La protesta rechazó la "paralización y las barbaridades que se están cometiendo con la Ley de Dependencia" y censuró medidas como el "repago" farmacéutico, que "pondrá en riesgo a personas desfavorecidas que se encuentran en el umbral de la pobreza".

Las diputaciones de Zaragoza y Teruel suspenden en transparencia

Efe. Madrid/Zaragoza|09/05/2012

Así se desprende del primer Índice de Transparencia de las Diputaciones, en el que Vizcaya y Tarragona son las que alcanzan mejores notas.

Las diputaciones provinciales de Zaragoza y Teruel suspenden en transparencia, mientras que la de Huesca obtiene un notable alto, según se desprende del primer Índice de Transparencia de las Diputaciones

Vizcaya y Tarragona son las que han alcanzado el nivel más alto de transparencia, al lograr un sobresaliente, frente a Toledo y Teruel que suspenden al estar muy por debajo de la media.

Además de Toledo y Teruel, las diputaciones que han obtenido una peor calificación han sido: Zaragoza, Huelva, Tenerife, Valencia, Guadalajara, Orense y Ávila.

Tras Vizcaya y Tarragona, son las diputaciones de Valladolid, Barcelona, Huesca y Zamora las que obtienen unos buenos resultados, todas ellas por encima de 80 sobre cien.

Según este índice, que destaca "la muy discreta puntuación media global" obtenida por el conjunto de las diputaciones y "el gran nivel de disparidad" de las puntuaciones, Vizcaya ha obtenido una puntuación de 95,0 sobre cien, y Tarragona un 92,5 mientras que siete diputaciones puntúan por debajo de 30.

La asimetría y dispersión de las puntuaciones se ha puesto de manifiesto al haber 18 diputaciones que han superado la puntuación de 50 sobre cien, mientras que las restantes 27 han suspendido, obteniendo una calificación inferior a 50, por lo que han considerado que la transparencia es "manifiestamente mejorable".

En la presentación del informe, el catedrático de la Universidad Autónoma y miembro del consejo de dirección de Transparency International España, Jesús Lizcano, ha destacado el importante nivel de mejora que ha experimentado un buen número de diputaciones, después del envío realizado a cada una de su valoración provisional.

Tras ese primer informe, Lizcano ha asegurado que las diputaciones "se implicaron en aumentar significativamente durante el plazo estipulado su nivel de apertura informativa y el número de indicadores publicados en su página web institucional, lo que les ha permitido incrementar notablemente sus puntuaciones finales".

En cuanto a las diputaciones que obtienen el "aprobado" con puntuaciones que varían entre el 50 y el 67,5 sobre cien, se encuentran las de Menorca, Alicante, Mallorca, Lugo, Álava, Pontevedra, La Coruña y Salamanca.

Respecto a las distintas áreas de transparencia, la asignatura pendiente que en general tienen las diputaciones es su transparencia económico-financiera, ya que la media colectiva general en este área es claramente de suspenso (un 27,2 sobre cien).

Tampoco llegan las diputaciones en su conjunto al aprobado en cuanto a su transparencia en materia de servicios y apoyo a los municipios (47,7), mientras que obtienen una nota media bastante alta en lo relacionado con las contrataciones de servicios (85,0).

El aprobado también es bastante holgado en las diputaciones en lo relativo a las relaciones con los ciudadanos y a la sociedad (68,3), y más ajustado respecto a información sobre la propia diputación provincial (51,7).

En la rueda de prensa en la que se ha presentado el índice de transparencia de las diputaciones, el miembro del Consejo de Dirección de Transparencia Internacional-España, Antonio Garrigues Walker, ha comentado que la transparencia es "imparable" porque los ciudadanos tienen "derecho a conocer".

Cuidar al Cuidador , Proyecto Pionero en el Hospital San José

 Viernes, 4 mayo , 2012

http://vimeo.com/41545225

El Proyecto implantado desde el 2005 en el Hospital Sociosanitario “San José” de Teruel por un equipo de trabajo multidisciplinar está enmarcado en el ámbito de la planificación de la salud de la persona cuidadora, ofreciendo a las familias, los mecanismos necesarios para afrontar la enfermedad del paciente. Se desarrolla un plan de prevención y de apoyo repercutiendo directamente en el usuario y su cuidador principal.Maria Jesus Almazan, trabajadora social del Hospital San José , nos cuenta los detalles de este proyecto

PROYECTO CUIDAR AL CUIDADOR

from Eco de Teruel, 4 de mayo, 2012

El proyecto se dirige a cuidadores de pacientes o ex-pacientes hospitalizados o que acuden al Hospital de Día Geriátrico. También a todos aquellos derivados por otros centros.

Se han realizado numerosas actividades, tanto formativas como lúdicas, pero dentro de las cuales destacan:

1.- La Guía de Apoyo para Cuidadores, de 2008 (foto) Este material explica de manera práctica y concreta qué hacer en muchas de las situaciones, tanto del cuidado funcional como emocional a las que se enfrentan las personas responsables del cuidado, en la mayoría mujeres. Esta guía puede descargarse gratuitamente en la web del Dpto. Sanidad, bienestar social y familia del gobierno de Aragón.

2.- TALLERES teórico-prácticos dirigidos a manejar las emociones. Durante estos dos últimos años se han tratado temas como: Petición de ayuda, Autocuidado, Comunicación y Escucha Activa, Musicoterapia, Habilidades Sociales , Autoestima, Relajación y Risoterapia.

Los objetivos generales que se perseguían eran:

 Ayudar a aliviar los síntomas biológicos ,psicológicos y sociales molestos

 Abrir canales de comunicación adecuados

Favorecer la autoestima

Mejorar la calidad asistencial del centro hospitalario

Los objetivos Específicos:

Aprender a conocerse mejor y desarrollar habilidades sociales que permitan mejorar las interacciones personales

 Fortalecer los temores y las ansiedades

 Conocer y practicar técnicas de control del estrés y relajación

Integrar ciertas pautas de actuación que permitan mejorar el bienestar físico y mental

Que se convierta en un espacio para el cuidador donde pueda expresar sentimientos, participar y pasarlo bien.

Los resultados de estos talleres, según las encuestas de satisfacción aplicadas, han sido muy positivas.Este año se va a continuar con esta dinámica impartiendo un taller al mes y abarcando mas temas de interés sobre el cuidado.

Nuevo parón en la incorporación al sistema de dependientes moderados

El plan de reformas enviado a Bruselas advierte que se revisará el copago y las cuotas de la Seguridad Social de los cuidadores

CARMEN MORÁN, El País, Madrid 1 MAY 2012

Los recortes en dependencia, que ya se han llevado 283 millones vía Presupuestos Generales del Estado, no van a acabar ahí. El Gobierno, en su plan de reformas contra el déficit presentado a Bruselas, tiene previsto también modificar el copago de los usuarios y “revisar las cuantías de las ayudas económicas” que reciben los beneficiarios. Además, el documento recoge un nuevo aplazamiento, hasta 2014, de la entrada en el sistema de protección a los dependientes moderados, los más leves, que ya habían sufrido el parón del calendario.

Además, el Gobierno prevé “avanzar en el papel del sector privado en la prestación de servicios, eliminando las trabas o preferencias por el sistema público presentes en la ley”. Desde hace tiempo, los responsables de la dependencia en el Ejecutivo vienen hablando de las cotizaciones a la Seguridad Social que paga el Estado por cada cuidador familiar que se da de alta en esta tarea. Eso, dicen, también se “revisará”. Ninguna de estas medidas, aunque apenas están esbozadas, está libre de riesgos para los usuarios.

Avanzar en la prestación de servicios privados es algo que ya se decía en el programa electoral del PP. Sería la vía abierta al llamado cheque-dependencia, un dinero que el Estado da a los ciudadanos para que ellos mismos elijan el servicio que quieran. No es el ciudadano el que elige, sino el centro el que escoge a qué dependiente prefiere acoger. El modelo, ya repetido en educación durante décadas, acaba por distorsionar el sistema de elección.

“Un geriátrico privado siempre cogerá al ciudadano que, además de la ayuda estatal, tiene dinero extra para pagar otros servicios que allí se ofrecen, como podología o peluquería”, explica el presidente de la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales, José Manuel Ramírez.

En su opinión, un sistema así corre el riesgo de romperse en dos y quedar una vía asistencialista pública para aquellos que menos dinero tienen y otra vía, privada, para los más pudientes. “Rompe el acceso público que prevé la ley, donde las Administraciones deciden a qué centro va cada usuario, y no al revés: parece un sistema menos libre, pero en la práctica la pagan los más pobres”, asegura.

Preocupa también en el sector el nuevo parón anunciado en el calendario de la ley que impedirá a los moderados, que deberían haber entrado este año, incorporarse hasta 2014. “Estamos hablando de los menos graves, sí, pero que le pregunten a las familias que tienen enfermos de alzhéimer en sus primeras fases. Si se trabaja con ellos ahora, con las terapias adecuadas, alargarán su vida y con más calidad. Si no, de aquí a 2014 serán ya dependientes graves, con un alto coste personal y económico”, advierte Ramírez. Los dependientes moderados dictaminados como tal son actualmente, cerca de 400.000.

La revisión del copago, es decir, la aportación del usuario al coste del servicio que recibe también es inquietante. Castilla-La Mancha ha enviado estos días un documento a los centros geriátricos en los que decía que ese copago se debía calcular teniendo en cuenta las rentas de la familia, no solo la del beneficiario, como establece la ley. El Gobierno de Cospedal tachó de “error” ese mensaje enviado y dijo que no es su intención hacer nada parecido. Quizá buscarán otras fórmulas, pero la aportación del usuario se va a modificar y si es para ahorrar no cabe pensar que sea a la baja. Los dependientes aportan alrededor de un 10% al total de la financiación del sistema.

Otra de las medidas mencionadas en el documento hace referencia a las cuotas de la Seguridad Social que el Estado paga por los cuidadores familiares que se dan de alta para desempeñar esa tarea. Son alrededor de 180.000, mujeres en su inmensa mayoría. Eliminar esa cuota de la Seguridad Social podría suponer un ahorro de 350 millones de euros, que es lo ejecutado en el ejercicio anterior. Estas altas se vendieron en su día como la vía para completar cotizaciones y tener en el futuro acceso a una pensión. Eso está ya en riesgo.

COMENTARIOS...

Según explica a Europa Press el presidente de la Asociación de Directores y Gerentes de Servicios Sociales, José Manuel Ramírez, el sistema nacional de dependencia es como "un gran avión, que tiene que pilotar la ministra, con 17 motores, algunos parados, más de 740.000 pasajeros y más de 315.000 en tierra y con billete". "O la situación se controla, o el avión se estrella porque ya está en punto de no retorno", añade.

Por su parte, el presidente de la Federación de Empresarios de la Dependencia, José Alberto Echevarría, señala que en el año que ahora empieza el Gobierno se debe centrar en dotar de "sostenibilidad financiera" a la Ley de Dependencia porque, según advierte, es "imposible realizar inversiones si no hay una seguridad en la continuidad de las prestaciones de servicios". Asimismo, insiste en que las administraciones públicas resuelvan la deuda de 1.268 que tienen con estas empresas de residencias y centros de día, cuya situación es "muy crítica".

A juicio del presidente de la Confederación de Organizaciones de Mayores (CEOMA), José Luis Méler y de Ugarte, la puesta en marcha de la ley se hizo "de forma precipitada y, sobre todo, sin un modelo que garantizara una financiación suficiente y estable". Asimismo, critica que se haya basado en "promesas, promesas y promesas" del Ejecutivo anterior, mientras que el tiempo de espera para recibir una prestación alcanzaba, como mínimo, los doce meses y que todavía "miles" de personas siguen sin ser atendidas.

INFORME DE LA CONSELLERIA DE BENESTAR SOCIAL

Uno de cada cinco residentes en geriátricos asistidos vive siempre atado

El estudio aconseja prácticas alternativas para dinamizar a los ancianos

Domingo, 29 de abril del 2012

EFE / Barcelona

Un 17,8% de los ancianos residentes en geriátricos asistidos de Catalunya viven permanentemente sometidos a sujeciones físicas, muchas veces de manera innecesaria, una cifra que empieza a descender por una mayor sensibilización del sector y las recomendaciones de la Conselleria de Benestar Social.

Según un informe interno al que ha tenido acceso la agencia Efe, titulado Uso racional de las contenciones físicas y elaborado por el Servicio de Inspección y Registro de la conselleria, la cifra de ancianos que viven atados en las residencias aumenta al 35,5 % de ellos si solo se cuentan los que padecen alguna demencia.

El estudio recoge datos de 150 geriátricos asistidos privados y 14 públicos (que representan un 16,3% del total de residencias asistidas de Catalunya) en los que residen un total de 8.654 ancianos, de los que la mitad, 4.353, tienen diagnosticada alguna demencia.

El informe expone que en las inspecciones se ha detectado que hay un gran número de ancianos físicamente sujetados de manera permanente, sobre todo en geriátricos, la mayoría de los cuales están afectados de algún tipo de demencia".

MÁS QUE LA MEDIA DE OTROS PAÍSES

Tras constatar que en España el uso de la inmovilización es superior a la media de otros países, los inspectores subrayan que han observado que ""a veces, aunque las familias y los profesionales teóricamente están en contra, no se lo cuestionan a fondo y se generaliza su práctica". El informe recuerda que la legislación contempla pocos supuestos en los que se debe utilizar la contención física y recomienda retirar "las medidas de sujeción inadecuadas, la incorporación de actividades de dinamización o terapéuticas o la atención digna a la incontinencia" para mejorar el bienestar de los ancianos residentes.

Se proponen además alternativas como la estimulación física, con paseos diarios, deambulaciones asistidas, ejercicios de psicomotricidad o masajes; la utilización de butacas ergonómicas; el incremento de los cambios posturales y una revisión del estado de salud para averiguar las causas reales que motivan las caídas o la agresividad de los ancianos.

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El Copago Sanitario está Descartado en Aragón

Así lo ha confirmado Ricardo Oliván en su intervención en la última sesión plenaria de las Cortes de Aragón. Ha defendido todas las medidas que se han tomado hasta el momento y ha asegurado que el efecto recaudatorio de las mismas son "insignificantes".

Aragón2.com | 27/04/2012

Ricardo Oliván, consejero de Sanidad, vivió una nueva jornada intensa en las Cortes de Aragón. Su departamento está en el ojo del hurcán desde que se anunciaron las políticas de ajustes desde Madrid, y ayer tuve que enfretarse de nuevo a una Cámara deseosa de recibir más explicaciones. Según aseguró, el copago en la asistencia sanitaria está "descartado" y recordó que las medidas que se han adoptado están destinadas a garantizar el funcionamiento del sistema sanitario tal y como se conoce.

Los 7.000 millones de euros que hay que recortar, que a su juicio se tendrían que haber ajustado aun sin existir crisis económica, tienen la única función de hacer viable un sistema que está "fuera de control" con una deuda de 450 millones solo en Aragón. En sus explicaciones ante los parlamentarios aragoneses, Oliván insistió en el que el actual sistema era "inviable" y garantizó que todos los colectivos de la sociedad tendrán derecho a la atención sanitaria urgente y programada, algo que, según dijo, no existía en la actualidad. De hecho, remarcó que ninguna persona mayor de 26 años sin renta se quedará sin prestación sanitaria completa.

Apuesta por una cartera básica de servicios basada en el principio de igualdad sin tener en cuenta el lugar de residencia. Como ya hiciera en otras citas, insistió que el copago farmaceútico tendrá un efecto recaudatorio "insignificante", un 4% de los 7.000 millones de ajuste. Resaltó que el objetivo es disuasorio puesto que está orientado a evitar el uso excesivo e indiscriminado de medicamentos. En su declaración, matizó que hay colectivos que no tendrán que hacer frente a este copago, y que hasta hoy sí que tenían que contribuir al gasto farmaceútico, como, por ejemplo, los parados sin prestación.

Tocó otros dos temas fundamentales: garantizó que los enfermos de diálisis seguirán disfrutando de transporte sanitario no urgente gratuito y aclaró que a los extranjeros se les pedirá lo mismo que a los españoles se les exige para usar los servicios sanitarios del exterior de nuestras fronteras.

"Los tratan como a perros"

Como era de esperar, la oposición no tuvo la misma visión del consejero. Javier Sada, portavoz socialista, defendió "no dar un paso atrás" en el estado de bienestar estimando que el PP miente cuando argumenta que el sistema sanitario es insostenible. Aseguró no comprender como es posible que se aumenten los impuestos "a la enfermedad" y ha solicitado que el próximo pleno sea monográfico para debatir con el Ejecutivo aragonés el alcance de todas estas medidas.

Como un "grave retroceso", así es como ha valorado Nieves Ibeas (CHA) las medidas que llegan desde el Gobierno Central. Ha pedido a los responsables autonómicos que no se conviertan en "delegados del Gobierno" y ha advertido que la cartera básica es sinónimo de "café para todos y a la baja". En su intervención, aseguró además que la sensación es que a los inmigrantes irregulares se les pasará a trata "como a perros".

Por su parte, Patricia Luquin (IU) piensa que las medidas de Rajoy son un instrumento para desmantelar el sistema de sanidad público. Lamentó que los extrajeros irregulares queden apartados del mismos y, en línea con otros parlamentarios, abundó en el hecho de que se penaliza a los sectores más afectados por la crisis: ancianos, enfermos y menores de 26 años.

Por parte del PAR, socio de gobierno del Partido Popular, Alfredo Boné hizo un llamamiento a respetar el autogobierno y mostró su decepción ante el hecho de que Aragón tenga que pagar por la deuda generada cuan la comunidad lo ha hecho "mucho mejor" que otras autonomías. Ha criticado el copago generalizado y ha pedido especial atención para aquellos que dependen de la sanidad en el medio rural.

Antonio Torres (PP) defendió en su turno de palabra unas medidas orientadas a mantener la sostenibilidad del sistema y criticó a Javier Sada por no propone ninguna “contramedida”.

Los recortes sanitarios, uno a uno

Heraldo Sanitario de Oregón, 25/04/2012

El copago farmacéutico se aplicará desde el 1 de julio

Habrá que pagar gran parte de las prótesis ambulatorias

El sistema dejará de financiar fármacos para síntomas menores

Los usuarios también pagarán parte de los productos dietéticos

Los indocumentados se quedarán sin tarjeta el 1 de septiembre

Los ‘turistas sanitarios’ deberán acreditar una residencia de tres meses

El BOE publicó ayer el Real Decreto-ley 16 2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones con el objetivo de ahorrar 7.000 millones de euros en la sanidad.

Éstas son las principales medidas de ahorro:

---Pago de prótesis ambulatoria y transporte sanitario no urgente: Los usuarios de la Sanidad pública tendrán que pagar parte de las prótesis ambulatorias (férulas, muletas, sillas de ruedas…), los productos dietéticos e incluso el transporte sanitario no urgente, de acuerdo con el decreto que publica el BOE, que considera estos productos y actividades como “servicios accesorios” sujetos a aportación por parte del usuario.

El porcentaje de aportación del usuario “se regirá por las mismas normas que regulan la prestación farmacéutica, tomando como base de cálculo para ello el precio final del producto y sin que se aplique ningún limite de cuantía a esta aportación”.

Ese tipo de prestaciones -ortoprotésica, productos dietéticos y transporte sanitario no urgente-, que se dispensan de manera ambulatoria, estarán incluidas en la cartera común suplementaria del Sistema Nacional de Salud.

---Servicios comunes: La norma incorpora la modificación del artículo relativo al desarrollo de los servicios comunes, entre los que no se incluirán aquellas técnicas, tecnologías y procedimientos que no tengan suficientemente probada su “contribución eficaz a la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y curación de las enfermedades, conservación o mejora de la esperanza de vida, autonomía y eliminación o disminución del dolor y el sufrimiento”.

---Copago farmacéutico: El Real Decreto pone fecha al copago farmacéutico: el 1 de julio. Antes de esa fecha, las comunidades autónomas deberán adaptarse para modificar al copago según renta antes del 30 de junio.

De esta manera, los activos con una renta igual o superior a 100.000 euros deberán hacerse cargo de un 60% del precio de los medicamentos, reduciéndose al 50% si la renta se comprende entre los 18.000 y los 100.000 euros, y al 40% para las personas cuya renta sea inferior a los 18.000 euros.

Los pensionistas con renta inferior a 18.000 euros pagarán el 10%, con un tope de ocho euros mensuales; los que perciban más de esa renta abonarán un máximo de 18 euros al mes y los que reciban más de 100.000 euros tendrán un límite de 60 euros mensuales.

---Sin fármacos para síntomas menores: El Gobierno ha decididoexcluir de la prestación aquellos fármacos indicados en el tratamiento de síntomas menores y los que contengan un principio activo que cuente con un perfil de seguridad y eficacia favorable y suficientemente documentado a través de años de experiencia y un uso extenso.

Aunque este Real Decreto no limita qué medicamentos ya no podrán ser recetados, todo apunta a que quedarán excluidosmucolíticos, antitusivos, descongestivos, antidiarreicos y las lágrimas artificiales.

En las próximas semanas, Sanidad dará a conocer la lista de medicamentos que quedarán excludidos por estar indicados, según reza el BOE, “en el tratamiento de síntomas menores”, una exclusión de la que ya alertado el PSOE, que habla de nuevo “medicamentazo”.

---Precios a la baja: La norma establece igualmente un nuevosistema de revisión de precios a la baja para los fármacos financiados, de modo que, según recoge el Real Decreto, “sólo se tendrán en cuenta” las reducciones que supongan, “como mínimo”, el 10% sobre el precio industrial máximo en vigor autorizado para la financiación con fondos públicos.

-Extranjeros indocumentados: El Real Decreto establece en una disposición adicional como fecha límite el 31 de agostopara que los extranjeros residentes en España regularicen su tarjeta sanitaria.

A partir de ese momento, según han explicado fuentes del Ministerio de Sanidad, aquellas tarjetas sanitarias pertenecientes ainmigrantes irregulares empadronados quedarán anuladas.

Según figura en el BOE, a partir del 1 de septiembre aquellos “extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España” sólo podrán tener acceso a las urgencias para casos de “enfermedad grave o accidente, cualquiera que sea su causa, hasta la situación de alta médica“.

Sí queda garantizada la asistencia “al embarazo, parto y postparto” y a los “extranjeros menores de 18 años“, que “recibirán asistencia sanitaria en las mismas condiciones que los españoles”, según figura en el BOE

---Turistas sanitarios: Respeto a los turistas sanitarios procedentes de la UE y de otros estados que forman parte del Acuerdo sobre el Espacio Económico Europeo, el Real Decreto fija como condición “una residencia superior a los tres meses” en España, que deberá quedar fehacientemente acreditada..

  Juan Macías es catedrático de la Universidad de Salamanca.

Juan Macías, presidente de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG)

"El objetivo de la geriatría preventiva es evitar la dependencia"

Por CLARA BASSI 10 de abril de 2012

Juan Macías es catedrático de la Universidad de Salamanca.

Salvaunviejo.com, 'La cruda realidad', es una campaña promovida por la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG) para llamar la atención sobre una realidad a la que, a menudo, se le vuelve la espalda: la fragilidad de las personas ancianas, que puede derivar en una dependencia irreversible y que se podría resolver si los mayores frágiles fueran visitados por un geriatra. La campaña pretende que a la población le queden claros algunos mensajes: la geriatría es una especialidad médica reconocida en España desde 1978 y las personas mayores frágiles deben acudir al geriatra, de la misma forma que a los niños les revisa un pediatra. Nuestro país adolece de servicios especializados, cuando esta es la única forma de hacer sostenible la atención a las personas mayores. Ahorraría medicación y visitas a diversos médicos, a la vez que permitiría aplicar la geriatría preventiva, que consiste en intervenir, mientras la persona es frágil, para evitar que caiga en la dependencia, que es irreversible y muy costosa. Así lo explica en esta entrevista Juan Macías, presidente de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG) y catedrático del Departamento de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca.

¿Cuántas personas ancianas hay en España?

"No hay enfermedades propias de los viejos"

Depende de las provincias y de la definición de ancianidad, pero tenemos varios millones de ancianos. En las provincias de Castilla y León, la tasa de envejecimiento rural es del 32%, mientras que, en general, alrededor del 20% de la población española tiene 65 años o más. Y lo que es interesante es que ha crecido el porcentaje de las personas que tienen 80 años o más.

¿Cuál es el porcentaje de octogenarios en España?

Entre el 3% y el 5%, aunque no tenemos estudios muy fiables.

En los próximos años, ¿se espera un mayor porcentaje?

Sí, habrá más envejecimiento porque aumenta la esperanza de vida, disminuye la natalidad y, por lo tanto, la población será mayor.

¿Se llegará a una pirámide poblacional invertida?

Ya casi la tenemos y la vamos a tener con seguridad absoluta.

Dentro de estas cifras, ¿el porcentaje de ancianos frágiles es alto?

"Ir al geriatra es la única forma de hacer sostenible la atención al mayor"

La fragilidad es una situación en la que se encuentran muchas personas que no están enfermas. Actualmente, no se reconoce la fragilidad geriátrica. Esto quiere decir que el equilibrio medio interno o capacidad de reserva funcional de estas personas está en el límite, de manera que cualquier pequeño daño o una enfermedad sin importancia, como una infección urinaria, a veces, puede llevar a una persona mayor a un ingreso hospitalario y a salir de este en una silla de ruedas. En estos casos, se dice "¡qué mal médico!", pero lo que ha pasado es que el estado previo de esta persona era frágil.

¿En qué consiste esa fragilidad?

Desde el punto de vista técnico, supone tener un equilibrio medio interno muy inestable y muy poca capacidad de respuesta a los agentes nocivos. Esto significa que pequeños factores que no causarían una discapacidad en una persona joven ni la llevarían a la dependencia -porque tiene suficiente reserva orgánica-, sí que agotan a una persona frágil. Otras veces, estas personas ingresan en el hospital y su fragilidad se junta con otras enfermedades de la geriatría (comorbilidad). Esto hace a una persona enormemente débil. Pero podemos intervenir sobre esa persona y evitar que se haga dependiente. De hecho, el objetivo de la geriatría preventiva es evitar la dependencia. Actualmente, se destinan recursos y ayuda económica al sistema sociosanitario que atiende a las personas que ya están enfermas, que ya son dependientes. Y es un estado irreversible. Todo ese dinero no se revierte a la familia ni se mejora su situación, cuando se podría dedicar a prevenir la dependencia.

¿Cómo se sabe que una persona está en esa situación de fragilidad?

"Entre el 10% y el 15% de las personas mayores ingresadas en hospitales generales necesitarían la atención especializada de un geriatra"

Lo más frecuente es que tenga un síndrome o compendio de síntomas que debería ser diagnosticado por los médicos. Se sospecha que una persona es frágil cuando tiene más de 75 u 80 años. De hecho, a partir de los 80 años, la mayoría de los ancianos son frágiles; cuando viven solos, aislados de la sociedad, han enviudado recientemente, viven en un estado de pobreza, tienen incontinencia urinaria, lentitud para la marcha, dificultades para la deambulación, poca masa muscular, desnutrición, deterioro cognitivo, trastornos afectivos, con comorbilidad y hospitalizaciones frecuentes. A pesar de que muchos de estos factores no son enfermedades -haber enviudado, ser pobre o estar desnutrido-, son condiciones que deben alertar sobre la existencia de fragilidad. Para detectarla, tiene que haber profesionales bien formados y capaces de identificarla. Una persona con estas características debe pedir que la visite un geriatra, que podrá diagnosticar su fragilidad y poner en marcha una intervención para que no llegue a la dependencia que, cuando surge, es irreversible.

¿Cree que estas personas van a ir al médico?

A menudo son personas que viven solas, no salen nunca de casa y no tienen una red social. El problema es que, si van al médico, suele ser al oftalmólogo, al cardiólogo o a otros especialistas. Y, cuando salen de un hospital, después de alguna intervención, ningún geriatra les ha podido valorar, nadie se ha puesto en marcha para prevenir su dependencia.

¿Por qué no se acude al geriatra?

"La fragilidad es una situación en la que se encuentran muchas personas que no están enfermas"

En primer lugar, no hay suficientes geriatras, y en segundo, la población no conoce lo que es la geriatría. No sabe que es una especialidad médica desde 1978 y acepta la ancianidad, es decir, piensa que determinados problemas de salud "son cosa de viejos". ¡Pero es mentira! No hay enfermedades propias de los ancianos. El desconocimiento de los médicos hace que se confundan los síndromes geriátricos con situaciones agónicas y que se traten como tales.

¿A partir de qué edad una persona debería ir a un geriatra?

Hay que ir siempre que a una persona mayor le digan que no hay nada que hacer. De entrada, un paciente geriátrico es un enfermo, por lo general, mayor, con fragilidad, deterioro cognitivo, una mala red social y cuya comorbilidad puede conducirle a la dependencia invalidante si no se diagnostica de forma precoz. Hoy se sabe que entre el 10% y el 15% de las personas mayores que están ingresadas en hospitales generales necesitarían atención especializada de un geriatra. También deberían ir las personas de más de 75 años, aquellas que empiezan a tener comportamientos extraños o dejan de hacer aquello que era habitual en ellos, que dejan de salir de casa o de ver a sus amigos. Con frecuencia, estas personas tienen un síndrome que un geriatra debería valorar.

¿Qué necesitan los enfermos geriátricos frágiles?

"La dependencia total le cuesta a la sociedad 15 veces más que un mayor no dependiente"

En la comunidad y en los centros de día, deberían ser evaluados por un geriatra para solventarles el aislamiento social, el déficit de deambulación y llevar un control de rehabilitación. Los servicios médicos comunitarios, cuando detectasen una desnutrición, podrían llevar a cabo actuaciones para evitarles un ingreso hospitalario, como llevarles un plato de comida caliente al día. Quienes han enviudado recientemente y tienen un trastorno afectivo podrían tener una depresión oculta, por lo que se les debería controlar para evitar, a tiempo, su evolución a una dependencia. Hay enfermos que salen de un hospital, sin servicio de geriatría, con algún grado de dependencia. Como apenas hay estudios en este campo ni especialistas, no se sabe que, a los tres o cuatro meses, pueden caer en la dependencia total. Esta dependencia total le cuesta a la sociedad 15 veces más que un mayor no dependiente.

¿Cómo se hace este cálculo?

Las personas viven más años y, si son menos dependientes, resultan más baratos al Estado. Ir al geriatra es la única forma de hacer sostenible la atención al mayor. Suelen ser personas que no están bien controladas, a quienes les visitan muchos médicos que les hacen multitud de pruebas diagnósticas innecesarias. Si les controlara un especialista en geriatría, se ahorrarían muchas visitas, muchas pruebas y muchos desplazamientos.

¿Cuál es la situación de la atención geriátrica en España?

No hay suficientes servicios. Hay falta en Madrid, Castilla-La Mancha y Castilla y León. Y en Andalucía y el País Vasco no hay unidades definidas como tales. No es que no haya médicos con el título, sino que no hay servicios de geriatría independientes. De esta manera, se vulneran los derechos de las personas porque la atención especializada depende de la zona de España donde vivan. Si una persona sufre una fractura y, además de un traumatólogo, le atiende un ortogeriatra, tendrá más posibilidades de salir del hospital sin dependencia y de vivir más. La atención geriátrica es multidisciplinar y abarca el médico y la enfermera geriatras, psicólogos, terapeutas, unidades de agudos, de recuperación, consultas externas, hospitales de día, ayuda a domicilio, unidades de memoria o de psicogeriatría. Un especialista solo, en un hospital, no es un servicio de geriatría, de la misma forma que un cirujano no es un servicio de cirugía.

LA SITUACIÓN DE LOS ANCIANOS, LA CRUDA REALIDAD

La diferencia entre un anciano adormilado en una silla de ruedas o jugando con sus nietos es la ayuda especializada. Así de contundentes y claros son los mensajes de la campaña Salvaunviejo.com, 'La cruda realidad', que pretende sensibilizar sobre la necesidad de mejorar la atención geriátrica. Para ello, se ha elaborado un vídeo protagonizado por el actor Antonio Quintana, mayor de 65 años, que hasta el momento ha contado con más de 13 millones de seguidores, informa Juan Macías.

Según esta campaña, en España hay 6.842.143 personas mayores de 65 años, de las cuales 1.545.994 superan los 80 años, 2.957.681 viven solas, 2.683.039 tienen riesgo de sufrir desnutrición y 2.500.000 tienen alguna discapacidad o un alto riesgo de sufrirla. Algunos de los números rojos de la atención geriátrica española, que no se ajusta a estas cifras, delatan que solo el 12% de los hospitales tienen unidades geriátricas de agudos y el 30%, algún dispositivo geriátrico. No obstante, se sabe que la atención por parte de un geriatra disminuye un 30% el riesgo de desarrollar dependencia y reduce un 18% el deterioro funcional de los enfermos hospitalizados.

El músico estadounidense de folk-rock Levon Helm falleció de cáncer a los 71 años.

Jueves, 19 de abril de 2012

El músico estadounidense de folk-rock Levon Helm falleció de cáncer a los 71 años.

Levon Helm inspiró al letrista de Elton John, Bernie Taupin, la canción "Levon", grabada en 1971.

Fue baterista y vocalista en muchos temas del legendario grupo The Band, que estuvo vigente durante una década, entre 1965 y 1976.

Helm se destacaba por su versatilidad instrumental, ya que también tocaba mandolina y guitarra, además de tener un estilo muy sureño como cantante.

The Band (la banda) se llamaba así porque acompañaba a muchos otros artistas y se hizo famosa por su trabajo con Bob Dylan.

Sin embargo, el grupo también tuvo varios éxitos por derecho propio, incluidos The Weight (incluida entre las 500 mejores canciones de todos los tiempos por la revista Rolling Stone), Rag Mama Rag, Up on Cripple Creek y The Night They Drove Old Dixie Down, muchos de ellos cantados por Helm.

El músico incursionó además en el cine, con papeles en películas como Coal Miner's Daughter, End of the Line y The Three Burials of Melquiades Estrada, escrita por el mexicano Guillermo Arriaga y dirigida por su protagonista, Tommy Lee Jones.

BOB DYLAN...

“He was my bosom buddy friend to the end, one of the last true great spirits of my or any other generation. This is just so sad to talk about. I still can remember the first day I met him and the last day I saw him. We go back pretty far and had been through some trials together. I'm going to miss him, as I'm sure a whole lot of others will too.”

Blog de Josep de Marti, Dir. Inforesidencias.com

viernes 13 de abril de 2012

MATO MATA A LA GEMELA SINIESTRA

Cuando escribí el cuento de la Gemela Siniestra, diciendo que la Ley de Dependencia que estábamos aplicando no era la auténtica sino una versión pervertida de la misma, me sentía bastante pesimista. Pensaba que el engaño iba a seguir adelante y que la situación se iba a ir deteriorando sin que nadie pusiese un remedio, o como mínimo, lo intentase.

Cuando leo ahora que El Gobierno asume el fracaso del modelo de Dependencia y promueve cambios profundos me siento un poco como Casandra, ese personaje de la mitología griega a la que se le concede el don de la premonición y la maldición de que nadie crea sus presagios. Llevo diciendo mucho tiempo que la Ley no era buena ni se aplicaba bien, pero sobre todo, que no era buena. He asistido a decenas de actos, congresos y jornadas en las que muchos ponentes empezaban sus intervenciones hablando bien de la Ley de Dependencia: "es un gran avance social" y cosas por el estilo. Creo que he sido de los pocos de que desde el principio he dicho que lo que era malo no era tanto la aplicación sino la Ley misma. Un texto lleno de contradicciones y brindis al sol que sólo aguantaba un levísimo escrutinio antes de deshacerse.

Parece que ahora han descubierto que la Ley, tal como se redactó y se aplicó, no generó tantos empleos como se pensaba; no unificó los derechos, generó un "laberinto normativo" y al final no sirvió para aquéllo para lo que se había pensado.

Dentro de poco todos estaremos de acuerdo en que "la primera Ley de Dependencia" fue un fracaso desde el principio, que todo el mundo lo sabía. Pero la verdad es que no han pasado ni cinco meses desde que escribí "Pajín en el País de las Maravillas" en donde hablaba de un informe hecho público por la Ministra en la que destacaba lo bien que iba la aplicación de la Ley de Dependencia.

Ahora se han creado cuatro comisiones que trabajarán y expondrán sus propuestas. Me permito aportar mi granito de arena y, como tengo el día vago, en vez de escribir algo nuevo, propongo la lectura de "Acciones necesarias para salvar la Ley de Dependencia" , una entrada de Septiembre de 2008.

SALVA UN VIEJO .com

¿Es posible que España , el segundo país más envejecido del mundo y con una presión demográfica acuciante, no necesite a los geriatras?

Detrás de esta imagen se esconde el director y actor Juan Antonio Quintana. Tiene más de 65 años, como más de seis millones y medio de españoles.

Sin embargo, cada día hay menos geriatras, médicos especializados en las personas de edad avanzada, que trabajan para que los mayores vivan de forma autónoma e independiente más años y con mejor calidad de vida.

Desde la Sociedad Española de Medicina Geriátrica queremos que los ancianos de cualquier comunidad autónoma puedan recibir la atención integral y de calidad que proporcionan los geriatras, ya que todavía hoy, son muchos los hospitales que no cuentan con este tipo de profesionales.

Juntos podemos cambiar las cosas.

..introducimos una amplia red de servicios de geriatría a través de nuestro sistema nacional de salud,

...reconocemos el valor del geriatra como el especialista del mayor,

...adaptamos las estructuras sanitarias a las necesidades de los mayores,

...nos centramos en prevenir la dependencia,

...ayudamos a nuestros ancianos a vivir con mayor independencia y mejor calidad de vida,

les estamos negando el derecho a recibir la mejor asistencia sanitaria posible

Ya hay más de 6.842.143 de personas mayores de 65 años en nuestro país y 1.545.994 que superan los 80.

2.957.681 viven solos.

2.683.039 están en riesgo de sufrir desnutrición.

2.500.000 tienen algún tipo de discapacidad o existen muchas posibilidades de la que sufran.

y en el año 2009, 1.354 mayores de 65 años se quitaron la vida.

En este momento, hay comunidades autónomas en las que no existe la atención especializada que proporciona el geriatra (la provincia de Teruel, 3 solo). Tan sólo el 12% de los hospitales españoles cuenta con Unidades Geriátricas de Agudos y el 30% con algún dispositivo asistencial geriátrico especializado.

En el mundo médico y académico no se discute el papel del geriatra como el especialista del mayor. Un anciano atendido en un entorno adecuado y especializado, ajustado a sus necesidades, alcanza mejores resultados de salud. De hecho, la geriatría:

•Disminuye en un 20% el riesgo de desarrollar dependencia.

•Reduce en un 18% el deterioro funcional en los enfermos hospitalizados, aumentando, además, las posibilidades de que puedan regresar antes al domicilio y permanecer en el durante más tiempo.

•Se previene el deterioro cognitivo.

•Mayor satisfacción de los propios enfermos y sus familias de la asistencia recibida.

•Reducción de los costes asistenciales.

LA SIETE RAZONES DE LA GERIATRÍA

1 Los ancianos no son adultos mayores, ni bebés, y cuando se les trata como lo que no son se perjudica su salud y su calidad de vida.

2 La edad no es una enfermedad. Tampoco la dependencia es una consecuencia inevitable del proceso de envejecimiento.

3 Los ancianos no son los culpables del aumento del gasto sanitario. Una vejez autónoma y libre de discapacidad no es más costosa, sí lo es un envejecimiento con dependencia.

4 La discapacidad difícilmente se puede revertir. Sí se podría prevenir su aparición actuando de forma preventiva. El cumplir años no debería ser un motivo para que se excluya a los mayores de los beneficios de la prevención.

5 La diferencia entre un anciano en una silla de ruedas adormilado o un mayor jugando con sus nietos puede estar tan sólo en una ayuda especializada.

6 Si antes de nacer estamos en manos del ginecólogo y después del pediatra ¿por qué al llegar a la senectud se limita el acceso al especialista de los mayores, los geriatras?.

7 En algunas comunidades no existen geriatras, en otras hay escasez, perpetuándose así la discriminación. ¿Por qué vivir en Andalucía o en Castilla-La Mancha tiene que ser diferente?

La Sociedad Española de Medicina Geriátrica es una de las entidades que lleva luchando años para garantizar a nuestros mayores la mejor atención sanitaria posible.

ASISTER: En la provincia de Teruel solo hay 3 Geriatras

Mato prepara una revolución de la ley de dependencia

Fijará nuevos criterios para acceder a las ayudas tras cinco años de una norma desigual e incapaz de crear empleo

Un pilar del Estado del Bienestar

Madrid, LaRazon.es, 13/04/2012

A juzgar por las palabras de ayer de la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, se avecina un huracán que sacudirá, de arriba abajo, la actual ley de dependencia. Tras cinco años de aplicación de la norma, lo cierto es que, aunque se ha logrado que 1,5 millones de personas hayan sido reconocidas como dependientes, la ley precisa un lavado de cara urgente. Y según precisó Mato tras presidir el Consejo Territorial del Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia, esta revolución debería estar lista para el próximo mes de junio.

Aunque hace dos años que se debía haber evaluado el desarrollo de la ley, no ha sido hasta ahora cuando el Ministerio se ha reunido con las comunidades autónomas para ver qué es lo que funciona y qué es lo que no. El resultado, cinco años después de su entrada en vigor, habla por sí solo: la ley no ha contribuido a generar empleo, se ha creado una desigualdad manifiesta entre regiones y el gasto se ha disparado muy por encima de lo previsto inicialmente. Según las cifras desveladas por la titular de Sanidad, dos de cada tres altas en el Régimen General de la Seguridad Social en el sector de los Servicios Sociales corresponden a cuidadores familiares, lo que evidencia la incapacidad de la norma para convertirse en un verdadero generador de empleo. De hecho, sólo el año pasado se perdieron 8.304 empleos en el sector, a pesar de que unos 200.000 dependientes se incorporaron al sistema.

Al igual que sucede en el ámbito sanitario o educativo, se han construido 17 sistemas de atención a la dependencia completamente distintos entre sí, con desigualdades tanto en la cuantía de las prestaciones económicas, como en el reconocimiento de los distintos grados de dependencia o en la aportación que debe hacer el paciente. Así, por ejemplo, una persona que es considerada dependiente en una comunidad, puede no serlo en otra, lo que supone, en palabras de Mato, «una discriminación en función del lugar de residencia».

Desfase en las previsiones

Por si todo esto fuera poco, la irrupción de la crisis económica, que ha afectado con especial virulencia a nuestro país, hace imprescindible revisar la financiación de un modelo que ha rebasado con creces las previsiones iniciales que se hicieron de la ley en 2007. Así, existe un desfase de 2.700 millones de euros entre los 4.764 millones de aportación estatal acumulada previstos para 2015 y los 7.487 millones que el Gobierno lleva aportados actualmente. Además, aunque hace cinco años se estimó que en 2015 habría 1,17 millones de dependientes, hoy son ya más de 1,5 millones los dependientes reconocidos en nuestro país.

Asimismo, la ministra llamó la atención sobre una circunstancia que ya se conocía: a pesar de que la ley contemplaba que las prestaciones para cuidadores familiares fuesen una excepción, la realidad es que, en muchas comunidades, son la mayoría de ayudas a la dependencia. Aunque resultan más baratas que, por ejemplo, una plaza en una residencia, Mato advirtió de que, si bien muchas veces son las propias familias las que demandan estas prestaciones, «esto no siempre garantiza una atención de calidad».

Para solucionar todos estos problemas y lograr una ley «viable y sostenible en el tiempo», la ministra anunció un acuerdo inicial con las comunidades que permita, entre otros aspectos, establecer criterios comunes en aspectos como el baremo de la dependencia, unificar el procedimiento de reconocimiento o priorizar las prestaciones a través de la red pública de servicios sociales, «que es la manera de crear empleo».

Aunque algunas CC AA como Cataluña o Andalucía, así como la Federación Empresarial de Asistencia a la Dependencia, criticaron el recorte de 253 millones de euros por parte del Gobierno en una de las partidas, Mato recalcó que se ha elevado un 18 por ciento la contribución estatal, y que ahora «es el turno de las CC AA de apretarse el cinturón».

Los cuidados de familiares a mayores valen 40.000 millones

El valor monetario de los cuidados que presta la propia familia a las personas mayores en España está ya cuantificado. Podría alcanzar hasta los 40.000 millones de euros, lo que supondría un 3,79% del PIB, según las estimaciones de varios profesores universitarios recogidas en un informe de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria.

En España están identificados más de un millón de cuidadores que no son profesionales y que atienden a personas de más de 65 años con limitaciones en su autonomía.

Esos cuidadores informales proporcionan más de 3.000 millones de horas de cuidado y tres de cada cuatro horas de cuidado recaen en las mujeres. En el año de elaboración del estudio (2008) residían en España en un domicilio particular 2,2 millones de personas de 65 y más años de edad con al menos una discapacidad. La edad media de esta población era de 78,8 años (77,7 los hombres y 79,4 las mujeres), y un 66% eran mujeres.